感染XBB.1.5会大便失禁？
专家：没有科学依据，更不必囤积纸尿裤
继蒙脱石散后，纸尿裤又成了囤积新目标！
1月3日，有网友称，上海已出现XBB.1.5病例，因为感染之后，会无意识地腹泻，呼吁大家囤积点纸尿裤。
对此，武汉雷神山医院感染三科五病区主任、上海新国际博览中心方舱医院中医专家组组长、上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江教授表示，目前上海所发现的奥密克戎BQ.1和XBB毒株，仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。
据美国疾病控制与预防中心（CDC）的最新数据显示，2022年的最后一周，XBB.1.5占美国新冠病例的占比已达到了40.5%，较前一周的21.7%几乎翻了一番，但是并没有报道引发高死亡率。
“XBB.1.5主要临床症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等，与当下我国流行的BF.7等症状几乎一致。对于可能出现的腹泻症状有很多对症治疗的止泻药物，包括具有化湿止泻作用的中药汤剂和中成药，如藿香正气水、痛泻宁颗粒等，除了止泻作用外，还具有健脾和胃等作用，方邦江教授说，其实临床上一般的‘病毒性感冒’等也会导致恶心、呕吐、腹泻等‘胃肠型感冒’症状，这是正常的病理反映，大家不要惊慌，不必杞人忧天”，方邦江教授提醒，不仅纸尿裤没有必要囤积，蒙脱石散等一些止泻药物也不必盲目囤积。
全球至少74个国家和地区已检测出XBB.1.5
世卫：网络传言夸大了XBB致病性
全球流感共享数据库（GISAID）的数据显示，截至2022年12月31日，全球至少74个国家和地区已检测出XBB.1.5。XBB变异毒株2022年10月已在印度和新加坡等亚洲国家引发新一轮感染。
美国疾病控制和预防中心最新数据显示，截至2022年12月31日，美国40%的新冠确诊病例感染了XBB.1.5，高于前一个星期的20%。在该国东北地区，约75%的确诊病例感染了XBB.1.5。
世界卫生组织提供的信息显示，感染XBB后的症状与感染其他新冠毒株的症状类似，目前并未发现感染XBB后在疾病严重程度上会有什么不同。一些网络传言称XBB会影响心脑血管，并会引发腹泻，这实际上夸大了XBB的致病性。
美疾控中心新冠和其他呼吸道病毒部门主任芭芭拉·马洪也表示，没有迹象表明XBB.1.5会比其他奥密克戎变异毒株导致更严重的疾病。虽然全美各地的新冠住院率总体有所上升，但XBB.1.5盛行的美国东北地区住院率并未出现不成比例的激增。美国国家过敏症和传染病研究所前任所长福奇同样认为，尽管XBB变异毒株给新加坡带来新一波感染，但当地并未出现住院病例同比例增长的情况。
XBB.1.5会否引发第二轮感染？中疾控7问7答
一
XBB.1.5毒株是什么
答：XBB为新冠病毒奥密克戎BA.2衍生的2个变异株BJ.1和BM.1.1.1的重组毒株。随着XBB系列子代亚分支在美国等国家流行比例的逐渐增加，XBB衍生的子分支XBB.1.5相比XBB其他亚分支，其传播优势进一步增强。
二
XBB.1.5的国际流行情况如何
答：XBB.1.5在11月以来在美国新冠感染者占比逐渐增加。根据美国每周监测病例的预测中，XBB.1.5的占比于12月30日已经达到40.5%，可能取代BQ.1.1和BQ.1，成为美国的优势流行毒株。截至2023年1月2日，XBB.1.5已在全球至少25个国家和地区监测发现。
三
根据我们的监测情况来看，目前XBB.1.5在国内存在的情况怎样
答：输入病例：10月-12月，我国通过基因组测序已经发现输入XBB病例199例，包括9个亚分支，其中4例为XBB.1.5输入病例。
本土病例：10月-12月共报告发现本土XBB病例16例，全部为XBB.1进化分支，主要集中在10-11月份，12月份仅为1例，本土病例暂未临测到XBB.1.5本土病例。我国现阶段流行的毒株仍以BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为绝对优势毒株。
四
XBB.1.5是否会攻击人的肠道
答：血管紧张素转化酶2(ACE2)作为新冠病毒结合细胞的主要受体，除在肺部表达外，在肠道的含量也较高，新冠病毒各个变异株，包括XBB系列变异株，都会感染肠道黏膜细胞，但由于个体差异，是否出现肠道临床症状和个体差异有关。对于最近受到关注的XBB.1.5进化分支，并没有证据提示它比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。
五
XBB.1.5是否会引发新冠病毒的第二轮感染
答：有报道 XBB.1.5可能有较强的免疫逃逸能力，引起国际关注。但美国CDC的监测数据证实，近几周XBB系列变异株占比增加期间，新冠感染者报告数、住院病例数、死亡病例数并未出现显著增高。在美国，XBB.1.5引起的再感染比率还需要进一步动态观察。
我国目前本土流行的绝对优势毒株是BA.5.2和BF.7，个体在感染BA.5.2或BF.7后产生的中和抗体，在短期内(3个月)会维持相对较高水平，预期对其他奥密克戎变异株分支(包括XBB)有较好的交叉保护作用。我国短期(3个月)内，由XBB系列变异株包括XBB.1.5引发大规模流行的可能性极低。
六
XBB.1.5致病性和毒力会更强吗
答：XBB.1.5虽然引起全球范围的关注，目前，未见任何国家报道XBB.1.5感染者的致病力增加，也无感染者住院比例和病死比例增加的报道，也未见其引起的临床症状与其他奥密克戎亚分支的差异。
根据美国疾控中心的报告，2022年全年(2021.12.28 -2022.12.28)累计病例数49,124,404人，累计死亡人数272,347人，累计入院人数2,130,476人。虽然美国近一个月XBB系列变异株占比显著增加，但近几周美国报告COVID-19病例数死亡人数处于全年较低水平，未见明显升高。
七
对于XBB.1.5毒株，我们需要做哪些准备
答：和预防其他奥密克戎亚型病毒感染一样，还是做好自身健康的第一责任人。坚持规律作息，保持居室整洁，经常开窗通风，科学锻炼身体，保障健康饮食，提高机体免疫力。做好自我健康监测，适量储备家庭常用药。重点保护高龄老年人和有严重基础性疾病等重症高风险人群，前往人群聚集场所时应规范佩戴口罩。
公众既不要恐慌，也不要轻视，保持良好心态等健康生活方式，不要相信未经证实的网络报道。健康人群3-6个月内感染新冠病毒的人群，再感染几率很低。
综合：上游新闻、健康时报、新华社、中国疾控动态
来源： 沈阳晚报
本文标题：上海现奥密克戎BA.5.2.1感染者,XBB.1.5会否引发第二轮感染？中疾控权威回复
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