定喘汤功效与组成

　　定喘汤功效与组成推荐文章1：董漱六主任哮喘独特三验方

　　董漱六主任哮喘独特三验方：

　　董漱六老师是一位内科专家，他对哮喘病的防治有着独特的见解。以下介绍他的治疗哮喘的三种验方。

　　加味紫金丹：

　　药物组成：白信、白矾、杏仁、蝉衣、陈皮、马兜铃、甘草、沉香、银杏肉。

　　制服法：将上述药材共研细末，用桑白皮煎汤，水泛为丸，大小如芝麻。用温水送服。

　　适应证：本丹适用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎以及慢性支气管急性发作的寒哮实证患者。

　　按语：该方是自1956年上海市第二人民医院开设哮喘专科门诊和病房时，由董漱六通过改良许叔微南宋经典《普济本事方》中的“紫金丹”而制备而来的。本方在原方基础上增加了清肺化痰、降气定喘的药物，可减轻白信的毒性而不损害其平喘功效。原方由生白砒和淡豆豉组成，是治疗寒哮的良方，历代医家都赞同使用。而白砒（白信）是一种热性、毒性极强的药物，内服有助于痰液的咳出和气喘的缓解，对于寒实哮喘的急性发作有显著的疗效。如果正确使用，其疗效显著，功效惊人。《本草纲目》中记载：“对于痰疟和齁喘，本方真的会有立杆见影的效果……寒痰和湿痰受其劫而顿时打开。”但是，如果服用过量，则会有严重的危险，因此使用时必须严格掌握剂量，不宜长期服用。长期使用会在血液中积累有毒性。

　　对于治疗热哮、虚哮，必须根据临床病情进行适当的汤剂配制。但是本药不适合治疗严重的肺气肿和活动性肺结核患者。我们医院曾经治疗了80多名门诊患者和30名住院患者，具有显著的疗效，没有出现任何不良反应。

　　例如：一个叫闵某的女性患者，27岁，1956年10月3日入院。从幼年时期就有奶癣史，经常感冒，咳嗽反复发作，所以患有哮喘已有20多年的时间。近年来病情加重，哮喘反复且没有季节的限制，更在秋季加重。即使经常服用氨茶碱、强的松和抗生素类药物，也难以控制病情。近期感受风寒后病情进一步加重。临床表现为咳嗽呼吸困难，不宜平卧，胸部有充满气体的感觉，痰涂白沫，咳出来不畅，脸上颧骨感到额头出汗，舌苔白腻而光滑，脉濡滑而数。她的证候是由外邪寒湿侵入，使痰湿内生，堵塞气道，肺失宣降。需要立即宣肺通畅邪气，祛痰平喘。因此，加味紫金丹、射干麻黄汤合苏苈丸，处方为净麻黄，射干，杏仁，白芥子，苏子，葶苈子，厚朴，半夏，干姜，五味子，枳实，制南星，鹅管石，同时服用紫金丹。服药后哮喘即可缓解，痰能够通畅，胸部感觉松散，脘腹痞胀缓解，肠鸣音变得响亮，大便也变得通畅，先坚后溏，夹有少量黏液。妇女夜间能够安然入睡。服药效果良好，再加小剂量服用5次即可治愈。后续使用益气健脾，和胃化痰的药方来巩固治疗效果。

　　导痰定喘汤

　　药物组成：麻黄、射干、杏仁、厚朴、苏子、葶苈子、制半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、胆星、鹅管石。

　　制服法：上药用水浸泡30分钟，煎沸后约10分钟加入麻黄再煎5~8分钟，过滤取汁约200毫升，加水适量煎第二次，取汁150毫升左右。每日1剂，分2次于饭后温服。

　　适应证：外感风寒、内有痰湿之咳喘症。

　　按语：本方由射干麻黄汤合导痰汤加减化裁而成。全方既能宣肺达邪、下气定喘，又可理气宽胸，化痰导滞，具有宣上导下之功。患者药后每获咳畅痰利，大便畅行伴有粘痰俱下，随之胸宇得宽，哮喘自平，腹胀步消，纳谷渐思之效。若证见心烦口渴，痰黄者，去厚朴，加生石膏，桑白皮；若痰白呈泡沫状，去茯苓，甘草，加干姜，细辛；若咳甚胁痛，去葶苈子，厚朴，加白芥子，橘络。

　　验案例举：徐某，男，30岁。1986年12月4日初诊。哮喘10余年，每逢秋冬之交必发，近感外寒引动宿恙，证见发热咳嗽，痰鸣漉漉，咯吐不利，痰白呈泡沫状，面色口，口粘乏味，纳呆便艰，舌苔白腻，脉濡细滑。症系外感风寒挟痰湿阻于肺胃，肺气壅滞，升降失司，治拟宣肺散寒，导痰定喘。处方：麻黄，射干，杏仁，厚朴，苏子，白芥子，干姜，细辛，枳实，胆星，半夏，陈皮，鹅管石。2剂后哮喘即平，咳痰较利，纳谷渐思，大便先坚后溏，夜寐安枕，苔腻初化，脉象濡滑，再拟上方出入调治1周，诸恙均平。

　　参蛤麻杏膏

　　药物组成：生晒参（或党参）银杏肉。蛤蚧麻黄（去节）

　　杏仁炙甘草生姜红枣

　　制服法:生晒参另煎,收膏时冲入;蛤蚧去头足研末,冲入收膏;余药加水浸泡一宿,浓煎3次,去渣,滤取三次清汁再浓缩,加入冰糖500克收膏,瓶装备用。每日早晚各1食匙，开水冲服。不分男女老幼，常年均可服用。服药期间，切忌烟、酒、红茶、萝卜、鱼腥及一切过敏食物，辛辣之品，生冷瓜果。若伤风积食，暂缓数日再服。

　　适应证：支气管哮喘缓解期，慢性气管炎伴有肺气肿的调理期。

　　按语：本膏由参蛤散、三拗汤加银杏肉、姜、枣组成。蛤蚧补肺气、益精血、定喘止嗽，加上人参、银杏肉则更有明显的定喘功效。三拗汤宣肺平喘，清除余邪。姜、枣和中，整方益气固本、平喘止嗽，扶正祛邪，治标和治本，寓治于补，以期根治宿疾。

　　验案例举：倪某，女，16岁。于1977年10月31日初诊。患哮喘得自幼年，反复发作，历经十余年的治疗未能痊愈。形体瘦弱，面色少华，自汗恶风，神倦乏力，白带绵绵，月经不调。正在气候突变期间，哮喘再次发作，咳嗽不畅，胸闷气短，端坐喘息，无法入眠。舌质淡，苔薄白，脉濡滑。在急性发作期间以宣肺化痰和平喘为主治方案。哮喘得到控制后转为服用参蛤麻杏膏调理，服用两剂膏后，哮喘未再发作，面色红润，月经调整，白带减少，身体健康，精力旺盛。近10年的随访观察表明，疗效持久。

　　定喘汤功效与组成推荐文章2：“哮喘平复方”！终结哮喘反复发作，清除气道阻碍

　　近期哮喘频发，众多患者深受其扰。哮喘一旦发作，喘息声如拉风箱，让人苦不堪言。

　　有的患者夜间哮喘加剧，难以平卧；有的患者虽日间症状稍缓，但稍遇刺激便又喘息不止。

　　中医中有一个经典的哮喘平复良方，堪称“平喘圣药”！

　　这个方子便是——定喘汤！其核心功效在于宣肺平喘、化痰止咳。中医有云：哮喘多因肺气壅塞、痰浊阻肺所致，而定喘汤正能直击这一病源，极为对症！

　　然而，若哮喘之外还伴有其他症状，则需依据病情在定喘汤的基础上灵活调整。

　　一、先说寒哮——定喘汤+细辛、干姜（温肺散寒）

　　如因受寒而哮喘发作，喘息声重，咳出白痰且量多清稀，同时伴有畏寒肢冷、鼻塞流涕、舌苔白滑等症状，此时便需在定喘汤中加入细辛、干姜等温肺散寒的药材，以增强温散之力，迅速缓解病情。

　　二、再说热哮——定喘汤（调整温热药材）+石膏、黄芩（清热宣肺）

　　这类患者哮喘发作时，气息粗促，咳出黄痰且质稠，胸中烦闷，口渴咽干，舌红苔黄，则需调整定喘汤中的部分温热药材，再加入石膏、黄芩、桑白皮等清热宣肺的药材，相互协同，以更好地发挥宣肺平喘、清热化痰的功效。

　　定喘汤功效与组成推荐文章3：这汤随手一煮鲜绝了，多喝还能温肺益气、定喘咳，太适合冬季了

　　广州下了一夜雨。

　　所幸昨儿下班早，早早到家。

　　点上一支香氛蜡烛，披着羊毛毯，窝在沙发上看了一会儿书。窗外的风声、雨声都与我无关，难得的惬意！

　　临睡前还想好了今天的食谱，满怀期待睡下，天一亮就去采买食材了。

　　赶在你们开饭时，奉上这一锅暖笠笠的白果猪肚汤。

　　广东人爱喝汤，汤料选择会根据四季轮转变换。

　　春天主祛湿，夏天主清热，秋天主润肺，到了冬天，就属驱寒温补的汤水最招人喜爱了。

　　雨后初晴的冬日，最配的，当然就是这一锅又暖又润的白果猪肚汤。

　　猪肚煲汤，必定要有白胡椒做配。

　　两者在中医里，都有补中益气暖胃功效，相辅相成。猛饮一碗，脚尖尖的细胞都能暖起来。

　　我最爱我妈煲的猪肚汤，是外面任何餐厅都无法匹敌的鲜美。无它，舍得用料。

　　猪肚洗干净后，需要仰仗猪骨或者鸡架骨来助力，提升汤的鲜味。

　　猪骨或鸡骨在大火猛攻之下，释放出鲜味，汤底也变得奶白浓郁。

　　有了高汤的加持之后，还要有润味提香的食材为这锅汤增加丰富层次。

　　在我老家潮汕，和耙软弹滑的猪肚最相配的，定当是酸咸菜与白果。

　　酸咸菜自不必说，和鱼露、菜脯齐名，被称为潮汕三宝，家家户户常备。

　　酸咸菜又分咸菜和酸菜两种，前者主咸，后者主酸，两者都口感爽脆。

　　今天，我用来煲汤的咸菜是伟顺汕头咸菜，你们在超市或者淘宝都能买到。

　　咸菜底味咸鲜，拿它煲汤，也省了后续调整咸度的麻烦。

　　要是你们更加喜欢酸香口味的，也可以尝试用桂盛澄海酸菜来做，风味不同但一致好吃~

　　白果的加入，融入了滑嫩软糯的口感，和其它食材形成反差。

　　更重要的是，它属于药食同源的材料。

　　有了它的加入，也让整一锅汤煲彻底升华，有了敛肺定喘（2020《中国药典》）等良好的食疗效果。

　　不过可不要嘴馋贪多奥，一次吃个几粒就好，不然适得其反。

　　另外白果芯有毒，大家处理时要先挑出，同时还能减少涩味和苦感，吃起来风味更佳哦~

　　用牙签勾出果芯，就不会破坏白果造型啦！

　　- 白果咸菜猪肚汤 -

　　[ 食材 ]

　　猪肚1个 扇骨400g 白果30颗 潮汕咸菜1包 香芹1根 姜3片 白胡椒粒2-3小勺 盐1-2小勺 广东米酒1大勺

　　1大勺＝1 table spoon＝15ml

　　1小勺＝1 tea spoon＝5ml

　　[ 食谱 ]

　　1.白果轻轻敲开，去壳去皮

　　在沸水中煮1分钟至变色，即可用一根牙签从底部扎入，勾出苦芯

　　2.猪肚洗净，去除多余油脂后，将猪肚翻过来待用

　　3.煮一锅沸水，加入1大勺白酒，放入猪肚煮2分钟，然后过冷水，刮去表面黏液，洗净待用

　　猪肚的骚味主要于内部黏液，黏液多为蛋白质，通过焯烫可有效把黏液烫熟脱落，去除猪肚的腥骚味

　　4.扇骨冷水入锅，加入姜片焯烫一下，沸腾后撇去浮沫，继续煮2-3分钟捞起，然后洗去浮沫

　　5.白胡椒粒用小锅炒香，倒入捣盅碾碎，装入纱布袋待用

　　6.潮汕咸菜斜切成小块，用清水清洗一下，去除多余咸味

　　7.砂锅加入猪肚、扇骨、白果、两片姜，倒入热水煮沸后，转小火炖1.5小时

　　8.煮至汤色奶白，捞出猪肚切件

　　倒入锅中，加入咸菜、1-2小勺盐，继续煮10分钟，起锅前加入少许香芹

　　咸菜有咸味，不需要多加盐

　　咕嘟咕嘟的声音，在冷天里显得更加雀跃。

　　一丝一缕的香味从热汤里发散开来，落到了鼻尖，就是家常的味道。

　　这个方子做出来的猪肚，弹而不韧，伴着明亮而呛辣的胡椒香气。

　　仅一口下肚，全身都舒坦极了，口水被引诱得上下翻涌~

　　若是单吃嫌寡淡，还可以做个蘸水，让猪肚直接焕发了第二春~好吃！

　　高汤中有胡椒的辛辣，咸菜的咸鲜，喝三碗也不腻口。

　　白果吸收了汤汁，变得软软趴趴的，在舌尖上碰撞出绵糯而清爽的奇妙体验。

　　今天这一餐，实在满足！

　　吃饱喝足，想起一句玩笑话，说广东人的血液里，流淌着的一半是糖水，一半是靓汤。

　　那么以此类推，重庆人身体里流淌的是红油；东北人体内是酸菜白肉？

　　你体内流动的是什么？来评论区唠唠吧。

　　定喘汤功效与组成推荐文章4：咳嗽老不好？试试这四种方法

　　咳嗽起来很是难受，感觉肺都要咳出来了，晚上睡觉也睡不好，所以这些治疗咳嗽的方法很值得收藏。

　　【附：秘验方介绍】

　　1.宣肺止咳饮

　　【组成】钩藤薄荷桑叶菊花前胡白前桔梗杏仁桑白皮炙紫菀甘草

　　【功效】宣肺止咳。

　　【主治】外感咳嗽之表证。症见寒热咳嗽、咽痒咽痛、咳呛频作、痰白不多、舌白苔、脉浮滑。

　　【用法】水煎服。

　　【方解】此方乃桑菊饮与止嗽散之合方。方中薄荷、桑叶、菊花疏风清热，宣肺止咳；前胡、白前、桔梗、杏仁、桑白皮、紫菀化痰止咳；甘草祛痰止咳。加钩藤以清热凉肝，并防备表热入里。

　　【加减】痰多加厚朴、陈皮；咽喉肿痛加银花、连翘；头身痛加荆芥、防风；痰黄加鱼腥草、黄芩。

　　【点评】咳嗽多由外邪引起。六淫袭人，风为先导，皮毛先受，是谓表证。皮毛应肺，故多见寒热咳嗽等症。此时当用宣法，宣者，宣解、宣散、宣透也，即用之以宣发在表在肺之邪，则肺气畅达，咳嗽遂止。

　　2.五子定喘汤加味

　　【组成】苏子莱菔子白芥子葶苈子杏仁半夏茯苓前胡旋复花

　　【功效】降气化痰、止咳平喘。

　　【主治】外感咳嗽之表证已除，咳逆未止。症见咳嗽，肺胀胸满、咳嗽多痰、气急上涌、咳呛频作、脉弦滑有力。

　　【用法】水煎服。

　　【方解】本方以苏子、白芥子、莱菔子为主药。三味即三子养亲汤，具有降气化痰、利气散结、止咳平喘的功效。用于咳喘胸闷、痰多等症，正合本方主证。以前胡、旋覆花为辅，降气化痰，止咳平喘；用杏仁宣肺止咳，葶苈子除胸中痰饮，半夏燥湿化痰，茯苓健脾，共为佐使。

　　【加减】若内有停饮，咳喘气逆亦用苓桂术甘汤之属温阳化饮、平冲降逆。

　　【点评】本方为祝老应用降法治疗咳喘的代表方。邪袭肺卫，经用宣法，多可邪解咳平。但亦有表证已除，咳逆未止，甚则见肺胀胸满等症，此时宜用降法，以使上逆之肺气得以清肃下降，咳逆自出。

　　3.升陷汤加味

　　【组成】生黄芪18g知母9g柴胡4.5g桔梗4.5g升麻3g沙参4.5g麦冬4.5g五味子4.5g桑皮4.5g枇杷叶4.5g

　　【功效】益气养阴、生津润肺。

　　【主治】咳嗽之气阴两伤证。症见久咳不已，耗气伤津，燥咳无痰，甚则伤及血络而见痰带血丝，咽喉干痛，兼乏力神疲、气短不续，便干尿赤，胸胁刺痛，舌红，脉细数。

　　【用法】水煎服。

　　【方解】咳嗽日久，耗气伤津，必致气阴两伤，治以益气养阴，兼祛余邪。本方用黄芪健脾益气，沙参滋养肺阴，共为君药。用麦冬、五味子滋阴敛肺，以助君药益气养阴，共为臣药。用知母清肺热，滋阴润肺；桔梗化痰止咳；枇杷叶、桑白药益气养阴，共为臣药。用知母清肺热，滋阴润肺；桔梗化痰止咳；枇杷叶、桑白皮清泻肺热，止咳平喘；柴胡、升麻清解余热，且可升举胸中大气，共为佐药。

　　【点评】久咳不已，耗气伤津，宜用润法，滋肺胃之津液，清肺肝之邪火。祝老常用沙参麦冬汤、桑杏汤、清燥救肺汤等随证情轻重投之。可加川贝母、枇杷叶、黛蛤散等润燥化痰之品。若兼乏力神疲、气短不续是属气阴两伤，祝老喜用此方益气养阴，生津润肺。亦有肝强肺燥、木火刑金之咳嗽，症见咳嗽气逆、口咽干燥、心烦易怒、胸胁刺痛、舌红脉弦数，常用丹栀逍遥散加桑皮、地骨皮、沙参、麦冬、枇杷叶等清金制木，润肺宁嗽。

　　4.麦味地黄丸加味

　　【组成】麦冬五味子熟地黄山茱萸（制）牡丹皮山药茯苓泽泻生白果益智仁诃子肉乌梅

　　【功效】敛肺肾耗散之真气，纳气归元。

　　【主治】咳嗽之肺肾亏虚证。症见咳嗽日久，咳而无力，短气不足以息，劳则加剧，伴头晕心悸，腰酸膝软，咳则遗尿，舌淡，脉沉细。

　　【用法】水煎服。

　　【方解】咳嗽久治不愈，必损及肾，而现肺肾亏虚之证，治当敛肺补肾。本方即麦味地黄丸加生白果、益智仁、诃子、乌梅而成。其中麦味地黄丸出自《寿世保元》，原名八仙长寿丸，具有滋补肺肾的功用，是治疗肺肾阴虚咳喘之名方。加乌梅、诃子、白果以敛肺止咳平喘，加益智仁以温补脾肾，体现了标本兼顾的治疗理念。

　　【点评】咳嗽日久，乃致肺气亏损，金不生水，肾气不固，摄纳无权。此时宜用收法，收敛肺肾耗散之真气，纳气归元。常用百合固金汤、麦味地黄丸加生味养肺肾之阴以补敛耗散之气。若虚极欲脱者可用独参汤，急挽其气。

　　定喘汤功效与组成推荐文章5：汤头歌诀——定喘汤

　　定喘白果与麻黄 款冬半夏白皮桑

　　苏杏黄芩兼甘草 外寒痰热喘哮尝

　　方解 ：方剂由白果、麻黄、半夏、款冬花、桑白皮、苏子、杏仁、 黄芩、甘草组成。用时与生姜同煎，可宣肺降气，清热化痰。主治风寒外束，痰热壅肺，哮喘咳嗽，痰稠色黄，胸闷气喘，喉中有哮鸣声，或有恶寒发热，舌苔薄黄，脉滑数。方中诸药相配，外祛风寒，内消痰热，则咳喘自平。临床上用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等属痰热壅肺者。

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