中国人寿上海分公司实现全流程无人工理赔作业模式

　　日前，中国人寿保险股份有限公司上海市分公司诞生首例全流程无人工理赔作业，标志着该公司进入智能化理赔时代。

　　该例理赔过程显示，客户从中国人寿寿险APP提交理赔到结案仅用时10分钟，让客户体验到了极速理赔服务，为商业医疗保险数字化转型做出了有益探索。

　　中国人寿上海市分公司今年7月启动全流程无人工理赔作业试点，采用人工智能、大数据与OCR识别技术，有效融合科技和服务，加大电子票据应用力度，推进前端服务受理和中后台作业审核的智能化、自动化处理。凭借强大的智能理算引擎，逐步实现机器替代人工，打造快捷、温暖、高效的智能理赔新模式，为公司高质量发展提供持续动能。

　　为提升理赔服务温度和速度，该公司新推“直赔探访服务”，变被动等待为主动靠前服务，理赔出险支付时效缩短近20%。在行业内率先与上海市财政局等机构完成系统对接，实现电子医疗票据自动识别和数据提取。今年以来，提取电子票据130余万张，成功率94%，线上理赔医疗险票据人工录入替代率达62%，人工录入环节作业效能提升50%，理赔初审作业时效同比缩短47%。经过半年多不懈努力，打通了无人工理赔作业最后一公里，实现了全流程无人工理赔初审自动通过率超15%，为未来扩面提质奠定重要基础。

　　本文来源：中新网上海

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