普外科护理常规试题及答案大全

　　普外科护理常规试题及答案大全

　　一、单项选择题

　　1. 腹部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失，应首先考虑

　　A. 肺不张和肺炎

　　B. 切口感染

　　C. 肠粘连

　　D. 腹腔内出血

　　答案：A

　　2. 胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应该

　　A. 重新置管

　　B. 加压吸引

　　C. 减压吸引

　　D. 用生理盐水冲洗胃管

　　答案：D

　　3. 甲状腺手术后最危急的并发症是

　　A. 呼吸困难和窒息

　　B. 喉返神经损伤

　　C. 喉上神经损伤

　　D. 手足抽搐

　　答案：A

　　4. 急性阑尾炎最重要的体征是

　　A. 右下腹固定压痛

　　B. 肠鸣音减弱或消失

　　C. 腹肌紧张

　　D. 结肠充气试验阳性

　　答案：A

　　5. 胆总管切开取石术后，T 管引流一般留置的时间是

　　A. 3 - 5 天

　　B. 7 - 10 天

　　C. 10 - 14 天

　　D. 2 - 3 周

　　答案：C

　　6. 腹部损伤患者观察期间，下列哪项措施是错误的

　　A. 不随意搬动患者

　　B. 禁饮食

　　C. 疼痛剧烈时可使用止痛剂

　　D. 积极补充血容量

　　答案：C

　　7. 胃大部切除术后最早出现的并发症是

　　A. 胃出血

　　B. 吻合口梗阻

　　C. 倾倒综合征

　　D. 十二指肠残端破裂

　　答案：A

　　8. 乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼，开始主动活动的时间一般为术后

　　A. 1 - 2 天

　　B. 3 - 5 天

　　C. 5 - 7 天

　　D. 7 - 10 天

　　答案：B

　　9. 下列哪项不是肠梗阻患者的临床表现

　　A. 腹痛

　　B. 呕吐

　　C. 腹泻

　　D. 停止排气排便

　　答案：C

　　10. 门静脉高压症患者术前饮食护理正确的是

　　A. 高糖、高维生素、低脂、易消化饮食

　　B. 高蛋白、高糖、高维生素、高脂饮食

　　C. 低蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食

　　D. 高蛋白、低糖、高维生素、低脂饮食

　　答案：A

　　二、多项选择题

　　1. 甲状腺手术后常见的并发症有

　　A. 呼吸困难和窒息

　　B. 喉返神经损伤

　　C. 喉上神经损伤

　　D. 手足抽搐

　　E. 甲状腺危象

　　答案：ABCDE

　　2. 胃肠减压的目的包括

　　A. 解除或缓解肠梗阻所致的症状

　　B. 胃肠道手术的术前准备

　　C. 观察病情变化

　　D. 减轻胃肠道内压力

　　E. 促进胃肠吻合口的愈合

　　答案：ABCDE

　　3. 急性阑尾炎的临床表现有

　　A. 转移性右下腹痛

　　B. 恶心、呕吐

　　C. 发热

　　D. 右下腹固定压痛

　　E. 白细胞计数升高

　　答案：ABCDE

　　4. 胆总管切开取石术后 T 管引流的护理要点包括

　　A. 保持引流通畅

　　B. 妥善固定 T 管

　　C. 观察记录胆汁的量和性状

　　D. 严格无菌操作

　　E. 拔管前夹管试验

　　答案：ABCDE

　　5. 腹部损伤患者的急救措施包括

　　A. 首先处理危及生命的情况

　　B. 开放性腹部损伤及时包扎伤口

　　C. 妥善处理脱出的脏器

　　D. 迅速建立静脉通道

　　E. 给予止痛剂缓解疼痛

　　答案：ABCD

　　6. 胃大部切除术后的护理措施有

　　A. 密切观察生命体征

　　B. 胃肠减压护理

　　C. 饮食护理

　　D. 并发症的观察与护理

　　E. 早期活动

　　答案：ABCDE

　　7. 乳腺癌患者术后患侧上肢肿胀的护理措施有

　　A. 抬高患侧上肢

　　B. 避免在患侧上肢测血压、抽血等

　　C. 按摩患侧上肢

　　D. 进行握拳、屈肘等功能锻炼

　　E. 给予热敷

　　答案：ABCD

　　8. 肠梗阻患者非手术治疗期间的护理措施包括

　　A. 禁食、胃肠减压

　　B. 纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡

　　C. 病情观察

　　D. 解痉止痛

　　E. 防治感染

　　答案：ABCDE

　　9. 门静脉高压症患者的临床表现有

　　A. 脾肿大

　　B. 腹水

　　C. 食管胃底静脉曲张

　　D. 呕血、黑便

　　E. 黄疸

　　答案：ABCD

　　10. 普外科患者常见的心理问题有

　　A. 焦虑

　　B. 恐惧

　　C. 抑郁

　　D. 孤独感

　　E. 绝望

　　答案：ABCDE

　　三、判断题

　　1. 甲状腺手术后患者应采取半卧位，以利于呼吸和引流。（ ）

　　答案：正确

　　2. 胃肠减压期间，应保持胃管通畅，若胃管堵塞，可直接拔除。（ ）

　　答案：错误

　　3. 急性阑尾炎患者腹痛可先于恶心、呕吐出现。（ ）

　　答案：正确

　　4. 胆总管切开取石术后 T 管引流时间一般为 2 - 3 周。（ ）

　　答案：正确

　　5. 腹部损伤患者观察期间，为减轻疼痛可使用吗啡类止痛剂。（ ）

　　答案：错误

　　6. 胃大部切除术后患者应早期活动，以促进胃肠蠕动恢复。（ ）

　　答案：正确

　　7. 乳腺癌患者术后患侧上肢应避免过度外展。（ ）

　　答案：正确

　　8. 肠梗阻患者非手术治疗期间，若腹痛、腹胀加重，应立即手术治疗。（ ）

　　答案：正确

　　9. 门静脉高压症患者术前应避免进食粗糙、坚硬的食物。（ ）

　　答案：正确

　　10. 普外科患者术后心理护理不重要。（ ）

　　答案：错误

　　四、简答题

　　1. 简述甲状腺手术后呼吸困难和窒息的原因及护理措施。

　　答：原因主要有切口内出血形成血肿压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤等。护理措施：密切观察患者呼吸、面色、心率等；保持呼吸道通畅，及时清除分泌物；若出现呼吸困难，立即通知医生，必要时行气管切开；对于切口内出血者，做好手术止血准备。

　　2. 简述胃肠减压的护理要点。

　　答：妥善固定胃管，防止脱出；保持胃管通畅，定时用生理盐水冲洗；观察并记录引流液的量、颜色和性状；严格无菌操作，防止感染；胃肠减压期间禁食、禁水，做好口腔护理；拔管前先夹管观察患者有无腹胀、腹痛等不适。

　　3. 简述急性阑尾炎患者的健康教育内容。

　　答：向患者解释急性阑尾炎的病因、治疗方法及预后；告知患者术后早期活动的重要性，促进胃肠蠕动恢复，防止肠粘连；饮食应从流食逐渐过渡到正常饮食，避免暴饮暴食；注意休息，避免劳累；若出现腹痛、发热等不适及时就医。

　　4. 简述胆总管切开取石术后 T 管引流的护理。

　　答：妥善固定 T 管，防止扭曲、受压和脱落；保持引流通畅，避免堵塞；观察胆汁的量、颜色和性状并记录；严格无菌操作，定期更换引流袋；保持引流口周围皮肤清洁干燥，如有渗液及时更换敷料；拔管前需夹管 1 - 2 天，观察患者有无腹痛、发热、黄疸等不适。

　　五、讨论题

　　1. 讨论胃大部切除术后早期并发症的观察与护理。

　　答：胃大部切除术后早期并发症有胃出血、十二指肠残端破裂、吻合口梗阻、输入袢和输出袢梗阻等。观察方面，要密切监测生命体征，注意患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，观察引流液的量和性状。护理上，对于胃出血，要密切观察出血量，遵医嘱给予止血药物等；十二指肠残端破裂需做好术前准备；吻合口梗阻患者可先禁食、胃肠减压，必要时手术；输入袢和输出袢梗阻要根据具体情况进行相应处理，同时做好患者的心理护理。

　　2. 讨论乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼的重要性及方法。

　　答：重要性在于促进患侧上肢血液循环和淋巴回流，防止上肢肿胀，恢复上肢功能，提高患者生活质量。方法：术后 1 - 2 天可做握拳、屈腕等活动；3 - 5 天可活动肘部；5 - 7 天可做肩部活动；7 - 10 天后可逐渐进行手指爬墙、梳头、患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵等活动，但要循序渐进，避免过度劳累。

　　3. 讨论肠梗阻患者的病情观察要点及护理措施。

　　答：病情观察要点包括生命体征、腹痛、腹胀程度及变化、呕吐情况、肛门排气排便情况、胃肠减压引流液的量和性状等。护理措施有禁食、胃肠减压，以减轻胃肠道内压力；纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，准确记录出入量；病情观察中若出现绞窄性肠梗阻迹象应及时手术；做好患者心理护理，缓解其紧张情绪；患者症状缓解后可逐步恢复饮食。

　　4. 讨论门静脉高压症患者术前护理的重点及意义。

　　答：重点在于改善患者的营养状况，给予高糖、高维生素、低脂、易消化饮食，必要时输血、输蛋白；防止食管胃底静脉曲张破裂出血，避免进食粗糙、坚硬食物，避免腹压增加的因素；做好心理护理，减轻患者焦虑和恐惧。意义是提高患者对手术的耐受性，减少手术风险，降低术后并发症的发生率，促进患者术后恢复。