髂静脉压迫综合征

　　髂静脉压迫综合征(iliac venous compression syndrome)是髂静脉受压和(或)存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病。

一、发病机制

髂静脉内外因素引发的管腔狭窄或阻塞所导致的下肢静脉血流动力学变化，是髂总静脉受压综合征病理生理学和演变过程的基础。

二、临床表现

髂总静脉受压综合征的临床表现主要决定于下肢静脉回流障碍的程度根据其血流动力学变化的轻重，将临床表现分为3期。

（1）初期：下肢肿胀和乏力为最常见的早期症状。

（2）中期：随着静脉回流障碍加重和静脉压持续升高就会导致深静脉瓣膜关闭不全。

（3）晚期：出现重症深静脉瓣膜关闭不全的症状，诸如小腿溃疡等，或髂股静脉继发血栓形成。

三、辅助检查

（1）下肢顺行或股静脉插管造影，此方法为本疾病诊断的“金标准”。

（2）彩色超声多普勒检查。

（3）核磁共振或CT静脉造影。

四、治疗

越来越多的学者认为，髂静脉压迫综合征易诱发静脉血栓，一旦静脉血栓形成将产生各种严重的并发症。因此，手术解除静脉压迫和保持静脉回流通畅是十分必要的。

静脉支架(Stent)植入术：适用于静脉狭窄的病人，操作简单，效果良好。在确定狭窄位置后先用球囊扩张(PTA)，然后植入选定的支架。对于继发血栓形成病人，在溶栓或手术取栓术后再植入支架。也可作动静脉瘘来预防血栓复发，3个月后结扎瘘管。

下面为大家分享一例静脉支架置入病历。3

永城市人民医院西城院区周围血管介入科，医疗团队13人，副主任医师1人，主治医师1人，医师3人。主管护士1人，护师3人，护士4人。主要诊疗范围：下肢静脉曲张微创治疗、精索静脉曲张介入治疗、输卵管再通及栓塞术、女性盆腔静脉淤血综合症介入治疗、良性前列腺增生症介入治疗、阳痿的动静脉病因的介入筛查、脑血管造影、脾大脾亢动脉栓塞术、食管静脉曲张血管内止血术、鼻出血介入栓塞术、产后大出血介入栓塞止血术、糖尿病引起的下肢疼痛及坏疽、全身动静脉血管狭窄及血栓、布-卡氏综合症、全身实体性恶性肿瘤（肝癌、肺癌、食道癌、肾癌、直肠癌、宫颈癌等）、乳腺癌、尤其是原发性肝癌与河南省肿瘤医院联合研究规范治疗、良性肿瘤（子宫肌瘤、子宫腺肌症、痛经、肝血管瘤、肾平滑肌脂肪瘤等）微创介入治疗、其他综合介入治疗（阻塞性黄疸、各种囊肿的硬化、深部实体组织的活检等）、肠梗阻导管置入技术。

治疗优势：创伤小、恢复快、疗效好。

追求理念：保完整人生，还原装生活。

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万军主任：13837030880