电子生物反馈疗法

　　电子生物反馈疗法推荐文章1：文献解读 | 生物反馈电刺激治疗功能性便秘的效果探讨

　　电子生物反馈疗法推荐文章2：脑电生物反馈训练，轻松改善孩子注意力

　　经常听到家长抱怨，说孩子写作业拖拉、注意力不集中，上课的时候要么发呆走神、要么坐不住跑来跑去，家长很抓狂。

　　当孩子有上述表现时，我们最好找专业医生评估一下，孩子是否真的存在注意力问题。

　　如何提高孩子的注意力呢？

　　脑电生物反馈训练就是一种简单易行的方法。

　　什么是脑电生物反馈？

　　脑电生物反馈是在电子仪器帮助下，将我们大脑的电活动放大，然后通过游戏“翻译”这些电信号向我们反馈当下大脑的注意力水平：

　　如果注意力不集中，那么游戏将无法进行；只有当我们注意力集中至一定程度时，才能开始游戏。

　　通过这种“操作性条件反射”让儿童学会控制注意力。

　　

　　脑电生物反馈的优势

　　脑电生物反馈疗法是注意力障碍最常见的行为干预方案，国内外研究均发现脑电生物反馈训练有助于改善孩子的注意力、控制力。

　　研究发现，注意力障碍儿童有θ波增多，β波减少的特点。脑电生物反馈正是通过训练选择性强化或抑制某—频段的脑电波从而达到改善注意力、控制力的目的。

　　脑电生物反馈训练有多个训练模式，以游戏和动画的形式呈现，轻松有趣，让儿童在娱乐的同时达到训练的目的。

　　总之，该方法是一种很有效，且安全便捷的治疗模式。可以有效增加孩子的自我控制能力、延长注意力集中时间、帮助孩子形成良好的行为模式、可以改善和消除症状。

　　专家建议：

　　在时间允许的情况下，一周训练 2 次及以上，20 次训练是基础量，长期稳定的训练频次，对改善症状更加明显和有效。

　　

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　　电子生物反馈疗法推荐文章3：「精神科非药物治疗兵器谱」第三篇｜生物反馈治疗

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　　后台经常有网友问小编：得了精神心理疾病，只能单纯靠药物治疗吗？有没有一些非药物的治疗方法呢？也经常有网友表示疑问：每次就诊，医生会给开一堆的检查，也不知道这些检查项目有没有实质性的作用……经小编一细数也发现，目前我院的检查、治疗仪器还真不少，其中不乏一些新兴高科技装备，对于它们的疗效和作用大家了解甚少。

　　为了让百姓对这些仪器有一个全面的了解，更好的选择合适的检查项目及治疗方法，我院官方微信自2017年7月10日起推出《精神科非药物治疗兵器谱》集锦，计划每两周推出一款“利器”，届时将对该“利器”进行全方位的解读，以便百姓能够对精神科的“非药物”治疗方法拥有全新的认识，今天推出第三期，感兴趣的朋友，敬请期待！

　　兵器谱三

　　biofeedback therapy

　　官方名称：生物反馈治疗

　　1

　　杀手锏

　　生物反馈治疗是采用电子仪器准确测定神经—肌肉和自主神经系统的正常和异常活动状况，并把这些信息有选择地放大成视觉和听觉信号，然后反馈给受试者。该治疗的目的是通过一系列训练和治疗步骤，帮助受试者逐步了解原来并不为他所感知的机体状况的变化过程，通过学习与控制仪器所提供的外部反馈信号，从而学会自我调节内部心理生理变化，达到预防和治疗特定疾病或优化生理心理状态的目的。

　　2

　　手下败将

　　焦虑症

　　恐怖症

　　创伤后应激障碍

　　睡眠障碍等

　　3

　　杀伤力

　　这是一种安全、无创、有效的物理治疗方法，被广泛应用于神经精神科临床。对于焦虑症、恐怖症疗效确切，也有研究显示对于物质依赖伴发的焦虑症状有肯定的疗效。

　　4

　　出镜率

　　每次治疗20分钟，10~20次为一个疗程。每次治疗后治疗师填写记录单，评定症状变化。

　　5

　　天敌

　　头皮受感染、脑部器质性病变患者禁忌；因为理解困难不能配合治疗或兴奋不合不适宜。

　　6

　　实力排名

　　在神经症的物理治疗方法中位居前列。

　　治疗实例

　　患者小张，女，18岁（高三学生），因学习压力大逐渐出现焦虑、紧张、恐惧，经常做噩梦、坐立不安、害怕考试、不愿见人6月余，加重1月，不能完成学业。

　　经医生评估后诊断为焦虑障碍，入住我院开放病房。患者服药后疗效欠佳，且出现一次急性焦虑发作，表现突然胸闷、心慌、呼吸困难，故在药物治疗的基础上合并生物反馈治疗，每周治疗五次，总共治疗了10次。在治疗第5次后，患者自感焦虑减轻，在治疗第8次后，患者的焦虑症状明显改善。

　　经过医生精心的治疗，小张的焦虑障碍治愈了，重新回到学校。

　　本期名将

　　牛雅娟

　　主任医师

　　现任北京回龙观医院临床二科主任；主要研究方向情感障碍、物质依赖、性心理障碍。主持北京市科委首都特色临床研究课题，发表论文30余篇，参编多部专业论著。

　　牛雅娟主任出诊时间：

　　周一上午：抑郁症门诊

　　周三上午：性心理门诊

　　周三下午：酒药依赖门诊

　　图文编辑 by 宣传中心

　　微信号：bjhlgyy62715511

　　北京回龙观医院

　　勿须独自承受

　　让我为您分忧

　　电子生物反馈疗法推荐文章4：排便没力道怎么办，生物反馈疗法让“屁屁”动起来

　　据不完全统计，我们身边大约有14%左右的人群遭受便秘之苦，尤其是老年人和女性。有些人坐在马桶上很久，使尽“洪荒之力”，便便就是不出来；有的便便像一颗一颗的羊粪，又干又硬，导致“菊部”疼痛还带血；有的直肠感觉胀胀的，一直想上厕所，但解完却发现怎么也排不干净，用力揉肚子，更有甚者吃泻药，用灌肠剂，便便才乖乖下来......而这些都是便秘的表现，必须引起我们的重视。

　　便秘根据病因分为功能性便秘以及继发性便秘（比如内科疾病、药物等引起）两大类，而功能性便秘又可分为三种类型：功能性排便障碍、慢传输型便秘、混合型便秘。排便障碍可能缘于直肠推进力缺乏、肛管松驰障碍（肌肉松驰不足、矛盾运动、不协调排便）、盆底结构异常（会阴下降过度、脱肛、肠套叠等 ）或结肠动力异常。

　　对于肠道蠕动慢，推动力不足类型的便秘，我们可以通过规律的有氧运动，比如散步、慢跑等可提高全结肠、直肠传输时间，同时也可改善腹胀。足量液体的摄入，推荐饮水配合高纤维饮食，多食用富含纤维素食物，推荐量为25g～30g/日。必要时配合一些缓泻剂，但建议在医生指导下进行药物的选择，切莫自行购买，避免因误食含有刺激性泻剂成分的药物或保健品，导致便秘的加重。

　　而对于排便障碍型便秘这类病人，这类病人的问题往往出在肛门直肠段，也就是我们以前常说的出口梗阻型便秘，典型的症状是，排便相当费力，感觉粪便就在肛门口，但就是不能排出，严重时稀便都无法排出，就像肛门口有个塞子堵住似的；每次排出量少，像挤牙膏一样；经常出现排便不尽感，排便完后仍有强烈的排便感，并伴有肛门坠胀不适。

　　肛门直肠测压是最简便的检测方法，松驰不足、矛盾运动均可测出，必要时一些相关的影像检查也是需要的，可以进一步明确病因。

　　目前国内外治疗排便障碍型便秘首推的方法是盆底生物反馈治疗，其核心就是让“屁屁”运动起来，参与便秘的治疗，整个治疗过程安全无创。通过放置在肛门内的电极探头，连接我们的生物反馈治疗仪，根据不同类型患者，设置个体化的治疗程序，并可设定不同场景，比如游戏场景，缓解治疗时的枯燥感。整个生物反馈治疗过程，是让患者根据程序里面的图形，用肛门直肠周围的肌群完成规定动作，比如：收缩、放松等，同时还需要控制力度，动作完成得越好，结束后的评分也会越高。

　　那为什么盆底生物反馈疗法可以治疗便秘？这项来自于国外的技术起源于上世纪70年代，盆底生物反馈作为生物反馈技术的一种，其训练是在治疗师的帮助下，利用生物反馈仪采集盆底肌群的肌电，将人们不易觉察的生理信号放大、加工并提供“反馈”，将其转变为可见的图形和听到的声音，以便于某些生理活动得到感知，然后通过学习和反复实践，达到控制神经/肌肉活动和自律性神经活动，熟悉并掌握这种生理变化，调动“主观能动性”，形成和保持身体特定部位的自我控制能力，改善功能。

　　换句话说，生物反馈训练是一种不断学习，“认识自我” 和“改变自我”的过程，通过锻炼，帮助受损盆底神经肌肉恢复，改善血供，提高肌力促进整个盆底肌肉功能恢复，从而改善疾病的症状。其治疗范围主要针对出口梗阻型便秘、混合型便秘、功能性肛门直肠痛、盆底松弛综合征、大便失禁及肛肠病术后括约肌功能受损的患者。

　　此外再结合传统中医药的优势，比如内服中药、针灸等，中西结合、全面综合的治疗来提升疗效。

　　电子生物反馈疗法推荐文章5：中药口服+生物反馈治疗 40多年便秘毛病解决了

　　78岁的程奶奶被便秘困扰了40多年，最近，便秘症状加重了，除了排便困难费力之外，又增加了肛门坠胀的症状，特别痛苦，辗转南京各大医院就医，最后来到南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）肛肠科，金黑鹰主任接诊了患者。

　　程奶奶说，她年轻时在丝绸厂工作，因为工作特别繁忙，会经常憋大便，时间长了，有便意了，如厕也解不出大便了，每次解大便时间都特别长，需花费20—30分钟，有时需要借助开塞露才能解出来。排便困难越来越严重后，出现了严重的混合痔，在40年的便秘过程中，曾做了3次痔疮手术，且便秘越来越严重，每天需吃泻药或者用开塞露才能解出来。两个月前出现了肛门坠胀的症状，吃饭也吃不香，睡觉也睡不好。程奶奶的儿子开始带母亲求医，最后来到了金黑鹰主任门诊。

　　金主任告知患者便秘有很多种类型，要先明确病因，然后对症治疗。给予患者进行了盆底三维彩超、肛管压力测定、排粪造影、电子肠镜等系统检查。检查结果显示患者是盆底失弛缓引起的出口梗阻型便秘。

　　金主任为患者制定了治疗方案：中药口服+生物反馈治疗，给予患者辨证论治开了中药汤剂，同时建议患者进行至少1个疗程的生物反馈治疗。生物反馈疗法可改善盆底部肌肉功能，解决排便时肛门内、外括约肌和盆底肌的矛盾，缓解肛门括约肌的痉挛，使排便时盆底部肌肉更好松弛，协调肛门括约肌和耻骨直肠肌的收缩，刺激和建立正常的排便反射，以纠正便秘，它只是提高了肛门括约肌﹑耻直肌的功能，使之在排便时能更好地放松，对盆底部肌肉无损伤性操作，无任何副作用和并发症，具有相对非侵入性、“绿色治疗”等优点，明显优于传统的药物及手术治疗，是目前治疗盆底失弛缓所致便秘的首选方法。

　　程奶奶在进行了1个疗程的生物反馈治疗后，便秘症状明显缓解，大便每天都能自行排出，排便不费力，已经不需要借助开塞露，且患者的肛门坠胀症状已经完全消失。患者非常开心，没想到40多年的便秘症状缓解了。通讯员 苗卿

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