儿童包皮过长图片推荐文章1:什么样才算包皮过长?要不要割?会有影响吗?

  小男孩包皮过长这件事,很容易被爸妈忽略。


  有的爸妈是觉得“孩子还小,能有什么问题?”


  有的爸妈是两眼一抹黑,不知道怎么判断,


  还有的爸妈是从来没关注过孩子这方面的问题……


  关于包皮过长这件事,一次说个透。


  怎么样才算包皮过长?


  包皮过长是指男性阴茎在自然状态下, 阴茎头不能外露或仅有少部分外露,但能上翻,露出尿道口和阴茎头。包茎是指包皮不能上下翻动,包皮的口非常小。


  包皮过长是男孩日常生活中常见的一种情况。如果是学龄前儿童,70-80%都有包皮过长的情况。因为这时候,小男孩的阴茎还没有发育,包皮就显得比较长。一般到了青春期以后,男孩子的阴茎开始发育,随着阴茎长大,包皮会自然地慢慢向后退缩,这使得原来过长的包皮,在阴茎发育包皮退缩后龟头显露出来,包皮就变的不长了,这样包皮就正常了。如果到了青春期后仍然包皮比较长的,就需要手术了。


  包皮过长是男孩子的常见病症,但常见≠无视,除了会带来生理和心理问题,比如疼痛、不舒服、排尿困难、不自信等,在某些情况可能还会导致并发症,比如感染等。


  爸妈不妨回忆下,你们给儿子洗澡或洗屁屁时,小丁丁是个什么情况?


  今天回家就去检查下小家伙的包皮哦。


  孩子包皮过长要割吗?


  孩子包皮过长,要不要割?主要取决于包茎的严重程度以及年龄。那什么是包茎?指的是,包皮不仅长,而且包皮不能上下翻动,包皮的口非常小。


  一般来说,刚出生的男宝宝约97%都会有包茎的现象,这种生理性包茎是正常的,到了3周岁以后就会慢慢改善,这个阶段不用考虑割不割的问题。


  3岁后,爸妈可以带孩子去儿童泌尿外科做个评估,让医生来判断是否有必要做手术。


  如果只是轻微的包茎过长,可以通过局部类固醇乳膏或其他非手术治疗来控制改善病情,这些治疗有助于减少炎症并使包皮更容易收缩。


  如果上述治疗无效甚至更严重了,出现反复排尿困难、反复包皮炎甚至包皮黏连,更甚者发生嵌顿性包茎,那可能就要外科干预了。最常见的是包皮环切术:去除多余的包皮,让阴茎头暴露出来。


  包皮手术对孩子有影响吗?


  有爸妈担心,手术中用麻药会不会影响孩子的神经。一般来说,只要是正规医院正规操作,不会有什么影响。


  如果泌尿外科医生说必须要做手术了,那还是尽早治疗。


  那些可割可不割的情况,医生会让家长自己做选择。但从预防的角度出发,如果做不到科学清洁,自觉性不够的,还是建议尽早外科干预。


  所谓的科学清洁,就是每天至少洗一次,关键在于用手轻柔而慢慢地将包皮向上翻动二三次,龟头暴露后持续一会儿,然后松开手。如此坚持数月,龟头因得到充分暴露而发育较快,随着身体发育生长,边缘突起,包皮就不会复原了。


  总之,爸妈现在要做的第一件事,是大概评估下孩子的包皮情况,如果不确定,最好去正规医院泌尿外科看看。


  资料:


  [1]“包皮过长(包皮过长)”。 泌尿外科护理基金会。 2021 年 6 月 3 日访问。


  儿童包皮过长图片推荐文章2:有种包皮,叫做妈妈觉得你要割!孩子包皮到底要不要割?

  孩子割包皮这个事情,已经成为很多家长的心病了,尤其是听到周围的人,都带孩子去割包皮,有的家长就慌了,觉得自己若不带孩子去割包皮,可能就会毁了孩子。


  所以,一到放长假时,儿科门诊就多了很多家长带着孩子去割包皮,然而,医生检查完之后,却发现孩子根本就不需要割包皮,又得一个个劝退回去。对于孩子割包皮这个事情,感觉很多家长已经魔怔了,更直白地来说,就是根本不了解情况,只是盲从。


  

为啥妈妈总想割掉小儿包皮?

  主要是一件事,影响了妈妈们的判断,就是男宝宝在3岁以前,包皮过长,龟头没有裸露出来,再加上听到很多人的一些夸张说法,就会担心孩子的包皮过长,影响孩子的生殖器发育,担心对未来的生活造成困扰,更怕给孩子的健康带来危害。


  另外,就是盲目恐慌,看身边的大多数家长都给孩子做了割包皮手术,就会陷入恐慌当中,认为自己若是不这么做,就是坑害了孩子,却没有真正了解过孩子的生殖器发育过程。


  单纯地认为包皮过长,就得要割包皮,再加上心理因素,也就会出现盲目割包皮的现象,一些无良的医院,秉着赚钱的想法,也不管是不是真的需要割就给割掉了。


  

那么,小儿包皮过长又是啥意思?

  所谓的包皮过长,其实就是本该露出来的阴茎,被包皮给包裹住了,就像是戴上一顶帽子一样,若是帽子不拿掉,就不会露出。


  其实,很多家长都不了解,孩子在3岁以前,因发育还不够完善,为了更好地保护龟头,包皮就会完全覆盖住阴茎。等到孩子年龄逐渐变大,周围皮肤变得松弛之后,包皮自然而然就会往上翻,尿道口也就会逐渐露出来,此时的阴茎也会冒出来。


  还有一种现象需要注意,就是包茎,它会比包皮更需要关注,它会直接将尿道外口都遮住,完全看不到龟头,包皮过长好歹还能露出一点。


  但必须要说明一点,就是孩子在3岁以前,出现这两种情况都属于正常的生理现象,如果孩子在3岁以后,还是没有发生改变,直到青春期过后,仍然表现包茎或者包皮过长,就需要及时看医生。


  

孩子包皮要不要割,需达到3个条件,家长请注意?

  1.6-7岁仍表现为包茎


  正常来说,随着年龄变大,包皮会自主外翻,逐渐地露出龟头,当然,也有一些孩子不能自主外翻,但也不会表现为包茎,大多还是表现为包皮过长,此时,家长可适当的进行手动撸下来,如果不能轻柔进行,可以寻求医生帮助。


  2. 影响到排尿


  排出来的尿总是一条细线,还有的孩子会出现输尿管反流,或者容易反复出现泌尿道感染的情况,总是会出现发红、刺痒,还有粘连的现象,此种情况也是应该要割掉。


  如果孩子出现排尿困难,明明鼓起,却还是排不出尿,尤其是包皮已经被尿液灌满,就像是一个灯泡一样,要重视,可能需要尽早处理。


  3. 有明显痛感


  孩子若是出现包茎,长期包裹之下,就无法做到仔细的清洁,就很容易滋生细菌,也就可能引发感染,炎症也是更加容易发生,还可能增加粘连的可能性,这样也就会影响到尿道口和龟头的发展,从而也就会产生疼痛感。


  

割包皮不是你想割就割,2种情况不能割。

  首先,患有糖尿病,且血糖不稳定。


  已经确诊糖尿病的人,在血糖不算稳定之下,是不建议割包皮的,很容易发生感染风险,也不利于伤口的愈合,对身体恢复也就没有好处。


  只因血糖持续升高,会让血液中的血糖浓度过高,伤口的血液流通也就容易出现问题,本身伤口可以快速愈合的,在血糖影响之下,不仅增加了感染风险,还可能导致伤口久久不能愈合。


  其次,包皮龟头炎症过于严重。


  炎症比较厉害,也说明了一个问题,就是肿胀的较为明显,这种情况下,做割包皮手术,对于医生以及患者来说,都会是一个考验,可能会存在出血的风险,也容易导致伤口发炎,为避免多遭罪,最好能在消炎之后,再割也不迟。


  

孩子多少岁割包皮较为合适?

  没有严格的标准,通过上述内容可以了解到,多数孩子出现的包皮过长,甚至是包茎现象,都属于正常生理现象,因此,对于孩子割包皮多少岁合适,这个需要根据情况来定。


  如果只是生理性的,是不需要割包皮的,而对于存在以上3种情况的,则需要综合考虑,若是可以割包皮,则立马就能进行。


  正常来说,孩子在7岁以后,还没有正常露出龟头,可能就需要进行割包皮手术,所以,这样看来,割包皮手术大多应该是在8岁左右,但具体如何,还是得看实际情况。


  孩子到底要不要割包皮,家长应该对包皮过长、包茎有正确认识,不能太过盲从,虽然是出于对孩子的健康发展着想,却也不必过于紧张。


  参考资料:


  1. 《男孩99%包皮过长,到底要不要“割”?专家这样说》·医学界儿科频道·2019.4.6


  2. 《新生儿包皮环切术的探讨》·中华小儿外科杂志,2010年2月第31卷第2期


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  寒假的脚步悄悄临近啦!近年来,小儿包皮问题受到越来越多家长的关注,不少家长计划趁着假期带孩子去做包皮手术。然而,这个手术有必要跟风去做吗?在此,曜影医疗泌尿外科主任徐罡主任医师为大家带来科普解读~


  图片:摄图网


  包茎:是指包皮环口狭窄或包皮与阴茎头黏连使包皮不能上翻,不能露出尿道口和阴茎头。


  包皮过长:是指勃起后包皮不能自然上翻露出龟头,一般指的是成年人。


  几乎所有的男孩出生时都是包茎且伴有包皮口的相对狭窄,包皮不能翻转显露阴茎头,这属于生理性包茎。


  随着年龄增加和生理性勃起出现,包皮内板和阴茎头逐渐分离,包皮自行上退,很多孩子在3岁左右生理性包茎就会自行消失。


  对男孩来说,包皮并非一无是处,它能覆盖、保护儿童娇嫩的阴茎头、尿道口,避免皮肤过度角质化,有助于防止病原微生物的入侵。


  另外,包皮也是一个“性感受器”,包皮特别是贴着阴茎头的内板上面分布着很多触觉小体,对成年后的性生活能起到一定的“助性”作用。


  如果生理性包茎消失了,随着生长发育,阴茎也会长大。包皮的生长速度是慢于海绵体的,一般到了青春期,阴茎头会逐渐暴露出来。


  因此,包皮是否过长,得等成年再看。


  在包茎和包皮过长两种状态中,


  包茎会对孩子造成更多危害。


  1.由于无法上翻包皮清洗阴茎头和包皮腔,包茎容易造成包皮内藏污纳垢,增加阴茎头和包皮感染的风险,严重情况下可能影响膀胱甚至肾脏。


  2.严重的包茎会引起阴茎的发育障碍。有些包茎的孩子包皮环口极度狭窄甚至有瘢痕化以及变硬现象,同时伴有严重黏连,导致阴茎头被紧紧裹住,会限制阴茎的发育。


  随访观察。定期随访,尽早让生理性包茎自行消失。


  扩张狭窄的包皮环口,配合手法剥离包皮和龟头之间的黏连,从而避免包茎。这种治疗虽然创伤小,但比较费事费力,且如果没有很好止痛,在治疗中患儿会有明显痛感而难以配合。


  目前国内大量使用的方法——包皮环切术,是指将阴茎前端覆盖龟头的包皮进行切除,使龟头保持外露状态。


  需注意的是,术后短期并发症也不少见,比如严重水肿、剧痛、出血、感染、裂开等。虽然大多短期并发症通过及时治疗能治愈,但还有一些长期并发症在术后并不能被及时发现,有的在几个月、几年甚至十几年后才会出现,比如顽固性淋巴水肿、瘢痕增生等。


  一到冬季鼻炎就发作,是因为脾胃太“热”吗?


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  儿童包皮过长图片推荐文章4:小孩包皮过长到底需不需要手术呢?

  马上到暑假了,宝爸宝妈们又遇上了困恼:邻居家组团带孩子去割包皮了,我家男宝需不需要割包皮呢?不割包皮会不会有什么影响?


  接下来由重庆医科大学附属儿童医院江西医院泌尿外科医生为大家答疑解惑:


  ①包皮是什么呢?


  包皮,是一个解剖学术语,指的是从阴茎头冠状沟起始,形成筒状皱襞,包罩阴茎头的阴茎皮肤,即为包皮。


  ②怎么才算包皮过长?


  指包皮覆盖整个阴茎头和尿道口,但能上翻显露阴茎头。


  ③包茎(先天或后天)是怎么回事?


  即包皮口开口狭窄,不能上下翻露出尿道和阴茎头,包皮口狭小,甚至排尿时尿道口皮肤形成鼓包,排尿呈细线状。


  如何判断孩子是否需要割包皮?


  是否需要割,先来看一下孩子是否存在以下情况:


  (1)包茎;


  (2)反复发作包皮或阴茎头炎;


  (3)嵌顿性包茎:包皮向后推时露出冠状沟和阴茎头,但因包皮口狭窄、包皮无法回位,卡住了阴茎,可能导致包皮肿胀、包皮缺血坏死、阴茎头血供障碍等:


  (4)包皮过长伴有包皮良性肿瘤、痣等


  (5)包皮过长伴反复泌尿系感染;


  (6)因美容、宗教信仰等原因要求手术者。


  如果包皮过长或包茎但不割包皮,会有什么影响?


  (1)可能会影响阴茎发育:


  由于阴茎头被包皮紧紧包住,阴茎发育受到束缚,可能发生包皮嵌顿、严重者导致阴茎头缺血性坏死。


  (2)诱发泌尿系炎症:


  包皮间隙中容易滋生大量病的,从而诱发明茎头包皮炎、尿路感染,如果病菌逆行感染肾忙,也会损害肾脏功能。


  (3)尿道口狭窄可能会导致排尿困难、尿滴沥不尽、小儿尿频症。


  (4)其他:


  长期炎症刺激与小儿遗尿、成人后相关情况(如阴茎癌、伴侣诱发宫颈癌)的形成有一定的关系。


  【专科简介】


  重庆医科大学附属儿童医院江西医院(江西省儿童医学中心)是江西省妇幼保健院与全国儿科排名前三的重庆医科大学附属儿童医院合作共建的国家儿童区域医疗中心建设项目。


  重庆医科大学附属儿童医院江西医院(江西省儿童医学中心)儿外科泌尿外科专业组现有重庆医科大学附属儿童医院派驻专家1名,专科医师5名,其中医学博士1名,硕士研究生5名。依托重庆医科学儿童医院本部泌尿外科国内顶级的专家团队。现已开展各种常见的小儿泌尿系疾病及先天性泌尿系统畸形的诊治。特色技术为腹腔镜微创手术治疗,可应用于重复肾畸形、各种原因引起的肾积水、膀胱输尿管返流、性腺发育异常、肾上腺肿瘤、隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝等疾病的手术治疗,与传统手术相比具有创伤小、美观、术后恢复快等优点。同时在阴茎畸形的诊疗方面具有较丰富的经验,能够常规开展尿道下裂、隐匿性阴茎、阴茎下弯、包皮过长、包茎等疾病的手术,对于修复各种尿道下裂并发症,以及再手术患者有极丰富的经验。(彭广北)


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  每年寒暑假,妇儿医院泌尿外科的手术总是排得满满当当,其中很大一部分手术就是包皮环切。即便在疫情期间,每个假期都会接待来自各地包皮环切者数百例之多。当然,也有很多患者被医生劝退,这是为什么呢?接下来北京儿童医院顺义妇儿医院泌尿男科副主任医师莫志强就来和您聊聊究竟包皮要不要做手术,什么时候需要手术的话题。【妇幼健康科普】


  什么是包茎和包皮过长?


  包皮过长是指包皮覆盖全部阴茎头和尿道口,但能上翻显露阴茎头。包茎是指包皮口狭小,包皮不能翻转显露阴茎头。先天性包茎可见于绝大部分正常的新生儿及婴幼儿,并不是都需要手术。


  包皮过长是小儿的正常现象,并非都是病理性。


  长期包茎的危害


  婴幼儿的包茎有一定的保护作用,但长期包茎的危害是比较多的。


  首先,包皮口狭窄,可有排尿困难,排尿时尿液容易聚积在包皮腔内,使包皮膨大如气球。


  其次,由于尿积留于包皮囊内,又不能上翻包皮清洗,很容易导致包皮垢的产生和堆积,滋生各种细菌、真菌、病毒,从而导致各种感染,出现包皮红肿、疼痛、瘙痒等症状。


  第三,包皮垢是一种致癌因素,长期、大量包皮垢刺激可导致阴茎癌和伴侣的宫颈癌。


  第四,对性功能也有一定的影响,包茎患者勃起时往往会出现疼痛不适感或是性交疼痛,从而有可能导致性交恐惧感,出现性欲减退等,长期还可引起心理性的性功能障碍;长期龟头包裹的人在性生活是龟头外露敏感性较高,有可能导致早泄。


  第五,小儿因为疼痛不安,瘙痒等不适,会养成用手挤压阴茎的习惯,到青春期可能造成手淫。


  包茎对配偶有什么影响


  包茎对配偶的不良影响不容忽视,除了刚刚提到的宫颈癌,还可诱发女性反复的阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等,常常经久不愈,反反复复。同时,包皮过长携带的病毒容易导致女性的性病。


  什么情况下需要手术?


  首先需要强调的是并非所有的包茎和包皮过长均需要手术。但是随着经济社会的发展,人们生活水平的日益丰富多彩,尤其是未成年人性生活的提前以及性伴侣数量的增加,为了减少性传播疾病的发生,改善性生活质量,包茎和包皮过长的手术指证较前放宽。


  1.3岁以内多为生理性包茎,不建议手术治疗。


  2.包皮过长,但严格自律、显著注意个人卫生者,不需要手术。


  3.包皮过长、包茎者即可考虑手术,手术获益往往更大,如果出现以下情况,强烈推荐手术:


  (1)虽能翻转,但可见较明显狭窄环,易造成包皮嵌顿者;


  (2)反复发作的包皮、龟头炎,导致包皮与龟头明显粘连或继发包茎;


  (3)包皮慢性炎性增厚,阴茎勃起致包皮皲裂,影响性交或有包皮嵌顿倾向者;


  (4)因美容、宗教信仰等原因要求手术者。


  什么时候手术比较合适?


  一般认为以小孩能听话配合手术最佳,大概7-8岁以后即可,有的小孩5-6岁即可,此时可以局麻完成手术。如果小儿年龄太小,则难以配合需要全麻,一般不建议。成人手术没有年龄限制,即便老年男性均可获益,但是获益往往不如儿童时期手术。因此推荐在小儿能配合的前提下,早做手术更合适。


  包皮手术哪种手术方式最好?


  包皮手术的手术方式较多,但是不管什么方式原理都是将包皮进行环形切除,主要包括传统包皮环切术、一次性包皮吻合器包皮切割术等。


  传统包皮环切术主要是靠医生用双手和缝线完成,主要优点为可控性强,伤口愈合较快,但是一般手术时间较长,需要半小时左右,出血较多,且对医生要求高,需要有经验的医生才能做到包皮整齐美观。


  一次性包皮吻合器包皮切割术是借助包皮吻合器,主要优点是手术仅数分钟就能完成,患者的体验比较满意,尤其是儿童,可以更好的配合完成手术;手术出血少,伤口愈合美观。


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