水飞蓟是什么植物推荐文章1:水飞蓟素能护肝保肝,可以治疗脂肪肝、酒精肝,科学服用注意4点

  30多岁的李先生是一家公司的经理,平时经常需要出外应酬,喝酒更是免不了的,所以年纪轻轻就有了高血压、高血脂等一系列代谢性疾病,虽然平时也吃着降压药、降脂药,但是李先生并没有定期进行复查。


  1周前,李先生突然感觉到自己的上腹部有点隐痛不适,但是程度不重所以没有在意,结果晚上应酬完客户后就感觉胃脘部剧烈疼痛不适,伴有剧烈的呕吐,而且双侧的眼球巩膜都严重发黄,家里人连忙将其送到医院。医生经过检查后发现李先生的谷丙转氨酶高达900U/L,谷草转氨酶也有770U/L,而肝脏彩超提示有中度的脂肪肝,医生结合他的病史最终被诊断为黄疸性肝炎,并且将其收治入院。


  经过系统治疗后,李先生的肝功能迅速恢复了,医生嘱咐他暂时不要吃他汀类的降脂药了,并且给他开了一种新药—水飞蓟素,李先生很不解,因为自己既有脂肪肝,又有高脂血症,为什么不能吃降脂药呢?医生解释道降脂药的主要机制是将血液中的脂类转移到肝脏中,但这样会加重肝脏负担,导致肝功能损伤,不利于李先生的肝功能恢复,而水飞蓟素是一种保肝护肝的药,规范服用可以修复损伤的肝细胞,等肝脏功能恢复后再继续服用降脂药,李先生听从了医生的嘱咐。


一、什么是水飞蓟素?它的作用机制是什么?

  水飞蓟素是一种从菊科草本植物水飞蓟的果实及种子中提取所得化合物,临床又称为为利加隆,益肝灵,其本质是黄酮木脂素类的衍生物。水飞蓟素起源于欧洲,1972年被引进到中国,是一种常用的保肝药,临床常用于防治病毒性肝炎、脂肪肝,酒精肝等多种以肝脏组织和功能受损为特点的肝脏疾病,临床研究表明其可以减轻毒性物质对于肝细胞的损害,抑制炎症反应,同时还可以促进肝细胞的修复。


  药理学研究表明水飞蓟素对于肝细胞具有着明显的修复和保护作用,其主要的作用机制如下。


  首先,水飞蓟素对肝细胞具有明显的保护作用,可以有效减轻毒性物质对于肝细胞的损害。研究表明水飞蓟素可以与肝细胞的胞膜结合,通过抗脂质过氧化反应以维持细胞膜的流动性,减轻有毒物质对于肝细胞膜的攻击,中断其进行跨膜转运和细胞间传播,从而有效增强肝细胞对于多种有毒物质的抵抗力,有效保护肝细胞的完整性。


  其次,水飞蓟素具有明显的抗肝纤维化作用,可以有效抑制肝脏硬化,保留肝脏正常功能。研究表明水飞蓟素具有明显的抗炎、抗氧化应激活性,其可以有效调节细胞外基质成分的合成与降解,抑制炎性因子对于纤维化程序的激活,从而减低纤维蛋白原转化为纤维蛋白,减轻肝脏纤维化,保留肝脏正常结构和功能。


  第三,水飞蓟素可以有效促进肝细胞的修复和再生,从而恢复肝脏正常功能。研究表明水飞蓟素可以与肝脏细胞表面的雌二醇受体结合,通过并激活雌二醇受体,从而增强肝细胞核内RNA聚合酶Ⅰ的活性,促进肝细胞内DNA、RNA等多种物质的合成,同时促进细胞内多种生物酶和结构蛋白的合成,从而有效促进肝细胞再生和修复,使得受损的肝细胞恢复正常功能。


  最后,水飞蓟素对丙肝病毒具有一定的抑制作用。丙肝病毒是临床常见的病毒性肝炎之一,其主要通过血液进行传播,研究结果表明水飞蓟素,水飞蓟素能够通过竞争结合病毒基因的非结构区多聚酶的活性区域,抑制多聚酶的活性,从而干扰丙肝病毒的辅助,发挥一定的抗病毒作用。


二、普通人可以长期服用水飞蓟素吗?有副作用吗?

  既然水飞蓟素对于肝脏有这么多好处,而有些人又喜欢喝酒,那普通人为了保护肝脏可以长期服用水飞蓟素吗?答案是不建议普通人将水飞蓟素作为保健性用药,因为无肝功损伤的人过度服用水飞蓟素后反而会有不良反应。


  首先需要和大家明确的是水飞蓟素不是保健品,而是经过提纯后的药品,因此不能作为保健性用药。水飞蓟素被人体吸收后其起效很慢,大约需要2-4小时才能达到药物峰值,而且持续时间较短,药物半衰期约为8-12小时,因此往往需要多次服用才能达到有效的药物浓度;其次,水飞蓟素对肝脏的修复和保护作用见效较慢,服用周期多在3个月以上,所以其并不能作为预防性用药进行短期服用;最后,水飞蓟素主要通过肝肾代谢,因此服药过程中如果剂量过大会导致肝肾损伤,因此服药过程中一定要监测肝功能的变化,及时调整药物剂量。


三、临床上水飞蓟素可以用于治疗这些疾病

  水飞蓟素常用于防治多种肝炎,其可以保护肝细胞完整性,修复受损肝细胞,从而有效改善肝功能,临床上常用于治疗以下4种疾病。


  1、辅助治疗病毒性肝炎


  甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎是临床常见的传染性疾病,由于病毒在肝细胞内的大量复制,因此可以在短时间内造成肝细胞大量凋亡,进而导致肝功能损伤、肝衰竭等疾病。临床研究表明在规范抗病毒的基础上配合使用水飞蓟素,可以有效缓解肝细胞的破坏和凋亡,保护肝脏功能,减轻患者腹痛、腹泻、黄疸等临床表现。


  2、脂肪肝


  水飞蓟素可以通过改善肝细胞内的能量和物质代谢,从而提高肝细胞对于肝脏内脂类物质的分解作用,同时可以通过抗炎、抗氧化应激等多种作用,减轻脂肪累积导致的慢性炎症反应对于肝脏的损害,同时抑制肝脏纤维化,保护肝脏的正常结构。临床研究表明轻中度脂肪肝患者在规范服用水飞蓟素后可以有效延缓肝脏中脂肪累积,修复肝脏功能, 降低谷丙转氨酶、谷草转氨酶等多种肝酶的水平。


  3、酒精肝


  肝脏是酒精代谢的主要场所,因此过量饮酒的人群大多会合并有肝功能异常,临床将这种疾病称为酒精肝,而水飞蓟素可以有效减轻酒精对于肝细胞的毒害作用,保护肝细胞完整性,从而有效保护和恢复肝脏功能。临床研究表明酒精肝的患者在服用水飞蓟素后可以有效减轻腹痛、黄疸、食欲不振等临床表现,同时可以降低多种肝酶水平,保护肝脏功能。


  4、药物性肝损伤


  药物性肝损伤是临床常见的疾病,是多种药物的副作用,而水飞蓟素是临床常用于治疗药物性肝损伤的药物之一。临床研究表明水飞蓟素可以有效减轻多种药物对于肝脏的毒性作用,保护肝脏功能,使得肝脏功能快速恢复。


四、科学服用水飞蓟素注意4点

  常规剂量下水飞蓟素的安全性较好,但这并不意味着可以随意服用,特别是由于水飞蓟素容易与食物发生交互反应,因此服用方法一定要注意,科学服用水飞蓟素要注意以下4点。


  第一,注意服用剂量和方法


  临床上使用水飞蓟素要注意个体化,一定要根据肝功能的损伤程度来调整服药剂量和频次。重度肝炎的患者建议每次140mg,每3日;中度肝功能损伤的患者建议每次140mg,每日2-3次;轻度肝功能异常的患者建议140mg,每日1-2次。


  需要强调的是水飞蓟素容易与食物发生反应,导致药效下降,因此在服药期间一定要注意在饭前服用水飞蓟素,减少食物对于药效的影响,保证充分发挥其保肝护肝的作用。


  第二、注意药物的不良反应


  服用水飞蓟素最常见的不良反应是腹泻,患者多表现为大便次数增多或者大便质地偏稀,但是大多数患者可以通过停药来缓解;其次,少数患者对于水飞蓟素过敏,服药期间会出现皮疹、瘙痒等不良反应,如果发生过敏反应的患者不建议服用水飞蓟素;如果单日服用剂量超过1000mg则可能导致肝功能损伤,因此服药期间一定要注意服药剂量,如果发现肝酶升高,则需要及时调整剂量。


  第三、注意特殊人群用药


  孕妇、 哺乳期妇女和儿童禁止使用水飞蓟素,因为缺乏相应的人群数据,安全性未知;老年人使用水飞蓟素要尽量降低起始剂量,从低剂量用起逐渐增加药物剂量直至达到治疗效果;药物过敏者禁用。


  第四、注意服药期间的饮食


  患者在服用水飞蓟素期间一定要禁酒,减少酒精对于肝肾功能的损害;其次,服药期间一定要减少食用油腻食物,坚持清淡饮食,避免脂肪对于药效的影响;最后,服用水飞蓟素期间一定要停用对于肝脏有损伤作用的药物,从而避免药物性肝损伤,减轻肝脏负担。


五、总结

  综上所述,水飞蓟素是临床治病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等疾病常用药,可以保护肝脏功能,减轻腹痛、黄疸等临床症状,但患者一定要依据医生的医嘱规范服用,同时可能的药物不良反应,如果出现则需要立刻向医生反应,从而可以及时调整服药的剂量。


  图片来自于网络,侵删


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  水飞蓟是什么植物推荐文章2:【水飞蓟】应用价值较高的一种植物

  水飞蓟。


  水飞蓟百度百科又名水飞雉、奶蓟、老鼠筋、乳蓟子。是菊科水飞蓟属的一种一年生或二年生草本植物,株高1.2m。茎直立有棱,多分枝,光滑或被蛛丝状毛。叶互生,莲座状基生叶常平铺地面,长椭圆状披针形,羽状浅裂或边缘浅波状圆齿裂绿色,有乳白色斑纹。头状花序,管状花红紫色,少有白色。瘦果长椭圆形,暗褐色或黑色。花果期5-10月。


  水飞蓟应用价值较高。其花朵体积大、叶片花纹美观,可做观赏植物,幼苗可食用;提取物具有清热解毒、疏肝利胆功能,用于肝胆湿热、胁痛、黄痘。此外,水飞蓟也作为饲料、绿肥、蜜源等在农业方面发挥重要作用。


  水飞蓟是什么植物推荐文章3:中药水飞蓟,护肝疗效怎么样?

  水飞蓟是一年或二年生菊科草本植物,可生长至1.5m高,别名乳蓟,原产于印度和巴基斯坦的克什米尔山区,1952年北京植物园引进作为观赏植物,后作为药用植物栽培。随着水飞蓟的药用价值得到体现,国家药典委员会已将它列入《中国药典》,成为中药材的一员。


  在古代水飞蓟就被西医和中医用来治疗肝胆病,包括肝炎、肝硬化和黄疸,并用来保护肝脏对抗来自化学或环境的毒素,包括蚊虫叮咬、蘑菇中毒和酒精。


  水飞蓟的主要活性成分为植物种子的亲脂类提取物,包括三种黄酮木脂素的同分异构体(水飞蓟宾、水飞蓟宁、水飞蓟亭),它们通称为水飞蓟素。


  其中水飞蓟宾活性最高,含量占水飞蓟素的50%-70%。水飞蓟素在整个植物中均有发现,但在果实和种子中较为集中。


  水飞蓟素作为抗氧化剂能减少自由基的产生和脂质过氧化作用,作为毒素阻断剂通过抑制毒素向肝细胞受体黏合抗纤维化。水飞蓟素能减小由于醋氨酚、四氯化碳、放射线、铁超载、苯肼、酒精、毒鹅膏等造成的动物肝损伤模型。


  水飞蓟素已经用于治疗酒精性肝病、急性和慢性病毒性肝炎、毒素引发的肝病。另外,通过药理实验研究,水飞蓟还具有降血脂、保护心肌、抗炎、抗过敏、保护脑组织的作用。


  水飞蓟素药理效应广泛,已作为保肝药物之一被广泛应用。常见的水飞蓟制剂有水飞蓟素胶囊(利加隆)、水飞蓟宾胶囊等。


  水飞蓟素胶囊,适应证为中毒性肝脏损害、慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。不良反应为偶尔发现有轻度腹泻现象。使用时需注意:药物治疗不能替代对导致肝损伤(如酒精)因素的排除。对于出现黄疸的病例(皮肤浅黄或暗黄,眼巩膜黄染),应咨询医师。此药不适用于治疗急性中毒。


  水飞蓟宾胶囊,适应证为用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。不良反应主要表现为轻微的胃肠道症状(恶心、呃逆)和胸闷等。注意对本品过敏者慎用。


  水飞蓟宾能够稳定肝细胞膜,保护肝细胞的酶系统,清除肝细胞内的活性氧自由基,从而提高肝脏的解毒能力。


  参考文献:


  1.孙东,胡经琦,王字明.水飞蓟药理作用及其在肝病中的临床应用[J].中国全科医学,2007,10(22):1891-1893.


  2.周长波,孟祥来.水飞蓟的药理学研究进展[J].中国保健营养(中旬刊),2013,11:131-133.


  3.刘香臣.水飞蓟素的药理作用与临床评价[J].Guide of China Medicine,2012,10(14):66-67.


  水飞蓟是什么植物推荐文章4:中药材水飞蓟在沧州盐碱地种植成功

  6月10日,在沧州海兴县,水飞蓟试验示范种植基地丰收在望。 河北省科技创新服务中心供图


  纵览客户端讯(河北日记者王璐丹)前不久,沧州黄骅市、海兴县一带的600亩盐碱地传来好消息,由坝药种业(沧州)有限公司开展的水飞蓟规模化种植试验示范项目,平均亩产量达138.3公斤,亩产值逾2600元。


  “从现场检测情况看,在这里首次种植的水飞蓟,叶色浓绿、叶片宽厚、茎秆粗壮、花盘分生密集,各指标均明显优于国内主产区。”中国科学院农业资源研究中心研究员郭凯说。


  水飞蓟属一或二年生草本植物,是传统中药材,性苦、凉,具有清热解毒、催乳、保肝、利胆等功效,是中成药护肝片的主要成分之一。


  为帮助企业搞好水飞蓟中药材种植,在农业部门支持下,省中药材节水耐盐碱综合试验站站长、河北省科技创新服务中心正高级工程师滕慧颖等专家多次到当地调研,与中国科学院农业资源研究中心合作,在品种选择、农机配套、耕作措施、保水技术、病虫草绿色防控等方面提供技术方案。


  据黄骅市气象局统计显示,今年以来,黄骅市、海兴县干旱少雨,截至6月上旬降水量仅有78.8毫米,比历年同期平均值153.8毫米减少了约1/2,连续高温天气也创下近10年同期纪录。


  测产组专家、黄骅市农业农村局植保站站长刘浩升认为,没有淡水灌溉时,高温干旱是对滨海盐碱地农业生产的最大考验,今年考验尤其严峻。在这样的气候条件下取得丰产,预示水飞蓟有更大增产潜力。


  “明年我们将进一步扩大种植规模,并尝试种植更多其他中药材品种。”坝药种业(沧州)有限公司负责人高焕明说。


  据了解,除水飞蓟外,专家团队还在当地开展了枸杞、酸枣、金银花、牛膝、益母草、黄精等30余种中药材引种筛选及栽培技术集成试验示范。滕慧颖表示,他们将继续与企业密切合作,多途径整合创新资源,为盐碱地中药材特色种植产业提供科技支撑。


  水飞蓟是什么植物推荐文章5:水飞蓟宾——来自“洋草药”的护肝物质

  脂肪性肝病是遗传环境代谢应激相关性疾病,包括酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类。目前,脂肪性肝病已经取代乙肝成为我国第一大慢性肝病,生活压力和不健康的生活方式是其主要诱因。


  对于早期、轻度的脂肪性肝病,目前临床上主要通过改善饮食、合理运动等方法治疗,但对于确诊非酒精性脂肪性肝炎或已经出现肝损伤的患者则需要进行药物治疗。《中国脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议(2019年修订版)》提出,建议根据疾病活动度、病期以及药物效能和价格,合理选用水飞蓟宾等中西药物。那么,水飞蓟宾是什么?临床应用效果如何?


  水飞蓟宾的主要性质


  水飞蓟是原产于欧洲的一种菊科植物,也称“奶蓟草”。20世纪60年代,德国科学家从水飞蓟种子中提取出了水飞蓟宾,随后发现这种物质可以有效治疗毒鹅膏菌中毒造成的肝损伤,此后学界开始逐步研究水飞蓟在肝病治疗方面的作用。我国于1972年首次将其作为药用植物引进,至今已有50余年。


  水飞蓟宾是一种类黄酮木脂素物质,它还有三种异构体,分别为异水飞蓟宾、水飞蓟宁、水飞蓟亭。其中,水飞蓟宾是最普遍且具有生物活性的物质。


  水飞蓟宾的作用机制


  水飞蓟宾对于稳定肝细胞、保护肝脏,以及排出肝脏毒素等均有帮助。水飞蓟宾的主要作用机制包括以下几个方面:


  保护肝细胞膜。水飞蓟宾可通过多种机制保护肝细胞,其可以与肝细胞膜蛋白结合,抑制脂质过氧化,稳定膜通透性,帮助肝脏维持其自身保护性物质的合成水平,防止各种有毒化学物质(如四氯化碳)造成的伤害。


  抗氧化作用。水飞蓟宾能够通过优化线粒体代谢过程与电子传递链、增加细胞内超氧化物歧化酶的活性、降低单胺氧化酶活性等机制,降低肝细胞内活性氧水平,起到抗氧化的作用。


  降脂作用。水飞蓟宾可降低肝脏内甘油三酯含量和血清甘油三酯、总胆固醇水平,并改善肝脏的脂肪变和气球样变。


  抗炎作用。水飞蓟宾可以抑制NF-κB(核转录因子-κB)活化、降低炎症因子的表达,阻断炎症信号通路,达到抗炎效果,从而有效预防慢性炎症导致的肝纤维化和肝硬化。


  除上述药理作用外,水飞蓟宾还具有改善认知障碍、保护脑缺血再灌注损伤、降低肺动脉高压等药理作用。此外,水飞蓟宾在抗菌、保护心肌以及神经等方面的作用也越来越受到关注。


  水飞蓟宾胶囊的药理作用


  随着对水飞蓟宾药理作用机制研究的不断深入,其对肝脏的保护和治疗作用也越来越明确。但由于水飞蓟宾难溶于水或一般有机溶剂,导致其口服吸收差,生物利用度低,在一定程度上限制了其临床疗效。


  水飞蓟宾胶囊(水林佳)是荣获国家发明专利的水飞蓟宾—磷脂复合物制剂,是临床上生物利用度高、具有独特肝脏靶向性,且具有脂肪肝适应证的水飞蓟类保肝药物。


  水飞蓟宾—磷脂复合物在体内可以发挥相互协同、双重保护作用。磷脂可以增加水飞蓟宾的脂溶性,促进水飞蓟宾向细胞膜转运,大大提高水飞蓟宾的生物利用度,从而使水飞蓟宾更好地发挥清除氧自由基、抗脂质过氧化的作用。同时二者在抑制脂肪沉积、保护和修复肝细胞等方面也表现出良好的协同作用。水飞蓟宾和磷脂是改善肝功能指标、抑制肝细胞纤维化的“好搭档”,在临床实践中取得了良好的效果。


  水飞蓟宾胶囊的临床应用


  水飞蓟宾胶囊可显著改善肝功能指标,有效降低血脂。


  48名非酒精性脂肪肝患者连续服用水飞蓟宾胶囊12周的研究结果显示:水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝患者的总有效率为91.67%,可显著降低谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平,治疗后12周后,患者甘油三酯、总胆固醇水平显著下降。


  另一项849名酒精性肝病患者Meta分析结果显示:水飞蓟宾治疗组综合疗效肝酶学指标、合成功能指标和降低血脂方面均显著优于对照组。


  

  根据上述试验结果,水飞蓟宾胶囊对于酒精性和非酒精性脂肪肝均具有较高的有效性,且安全性较好。


  水飞蓟宾胶囊(水林佳)不仅在脂肪性肝病的治疗中取得了良好的疗效,在病毒性肝炎、药物性以及其他继发性肝损伤的辅助治疗领域也获得了令人满意的效果。相信随着临床实践和研究的进一步深入,水飞蓟宾将在肝病治疗领域发挥更重要的作用,造福肝病患者。


  
文:管虹迎

  编辑:肖薇


  审核:刘平安 刘立夏


  

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