prp治疗膝关节

2025-05-03 发布在news

　　prp治疗膝关节推荐文章1：膝关节炎严重了就换关节？这位医生始终将“保膝”作为第一治疗！

　　膝关节骨性关节炎是临床上很常见的疾病，但很多情况下由于患者没有足够重视，拖到严重疼痛甚至无法正常行走的程度才来医院就诊，此时往往需要全膝关节置换手术才能解决根本问题。一听要换关节，患者才意识到疾病的严重性，向医生寻求既解决疼痛又能保住自己膝关节的方法，此时医生有心无力，患者也悔之晚矣。

　　李瑞主任对膝关节骨性关节炎的诊疗有深入的研究，多年来一直致力于探索膝关节骨性关节炎的保膝治疗，针对不同程度的关节炎采取不同的治疗方法，取得满意的临床效果，赢得了诸多患者的肯定和称赞。第一：非手术疗法

　　针对早期的膝关节骨性关节炎患者，如果初期充分重视，采取得当的保守治疗方法，完全可以延缓关节炎的进程。

　　1适当休息：

　　在病情允许的范围内工作和生活。避免关节过度负重、受凉、劳累，并应避免久坐、久站。避免膝关节处于某一体位长久不动。

　　2控制体重：

　　注意健康均衡饮食，肥胖患者应节制饮食，减少体重，减轻膝关节负荷，延长正常关节使用寿命。

　　3改变生活运动习惯：

　　膝关节骨性关节炎的患者尽量避免爬山、上下楼梯、深蹲等动作，建议游泳、散步、骑自行车、仰卧直腿抬高锻炼、不负重位膝关节屈伸活动。

　　4局部理疗：

　　热敷，最好是湿热敷。超声、超短波、微波、离子透入等治疗均有效。

　　5药物治疗：

　　强调用药个体化。应依患者的疼痛程度和患者耐受性用药。还要根据患者的反应调整用药，避免副作用。可以选择非甾体类消炎镇痛药，如布洛芬、扶他林、乐松、西乐葆等，抑制炎症反应，缓解疼痛。但长期使用，有一定的副作用，以消化道、肾脏、凝血功能副作用最为常见。可以同时使用关节营养软骨药物，如氨基葡萄糖，改善软骨营养，减缓软骨退变。除口服药物以外，也可配合外用膏药或软膏。

　　6关节腔注射治疗：

　　常使用的药物有玻璃酸钠、己丁糖。也可以尝试关节腔内注射富血小板血浆（PRP）治疗。PRP内含丰富生长刺激因子，促进损伤组织修复。

　　第二：手术疗法

　　对于经过正规保守方法治疗3个月以上，疼痛无明显改善者，可以考虑手术治疗。

　　针对膝关节软骨退变较轻，或伴有半月板损伤患者可以考虑关节镜手术，通过刨削增生滑膜、磨削骨赘、关节软骨成形、半月板修整、游离体取出等手段，清除关节内致炎因子，延缓关节退变。

　　若膝关节内翻或外翻明显，关节软骨单侧间室退变较重者，可选择胫骨高位截骨手术，调整下肢力线，均衡膝关节负重，延长膝关节的使用寿命，推后或避免行全膝关节置换术。

　　若关节退变仅仅局限在组成膝关节的三个间室中的某一个，可以选择膝关节单间室置换手术。该手术时间短、创伤小、恢复快，同时还能保留自身骨量，为以后膝关节翻修手术留有余地。

　　北京德尔康尼骨科医院宣

　　prp治疗膝关节推荐文章2：衡阳市中心医院富血小板血浆（PRP）技术助患者告别多年“老寒腿”

　　红网时刻衡阳2月17日讯（通讯员郭忠卫记者谭倩）近日，家住邵阳市隆回县的王女士特意来到衡阳市中心医院，感谢该院骨科三区医护团队治愈了困扰她多年的“老寒腿”。

　　5年前，王女士无明显原因出现双侧膝关节疼痛，尤其是上下楼梯及下蹲时感疼痛加重，被当地医生诊断为“双膝关节骨性关节炎”，并给予其针灸、推拿、理疗、艾灸等治疗，但效果欠佳。2021年国庆前后，旅游回家后的王女士自觉双膝关节疼痛，活动受限较前明显加重，持续行走不能超过十分钟。10月8日，听闻当地人说衡阳市中心医院方松清教授治疗骨性关节炎有一种疗效确切的新方法，当天下午就立即动身来到该院骨科三病区就诊。

　　接诊后，方松清教授等根据王女士病情及检查结果，为其制定了详细的诊疗方案，决定通过富血小板血浆（PRP）技术治疗她的双膝骨性关节炎。经过2次PRP治疗后，王女士感觉双侧膝关节疼痛消失，还可以自由上下蹲了，她高兴地说：“我又可以跳广场舞了”。

　　据悉，衡阳市中心医院骨科三病区自2019年开展富血小板血浆（PRP）技术以来，已累计为数十名患者进行了膝关节骨性关节炎的治疗。经过长期跟踪随访，患者康复效果显著，并取得了良好的社会效应。

　　专家提醒，关节软骨损伤在骨科较为常见，由于关节软骨不含血管，细胞数量少，一旦损伤后几乎无法通过自身能力进行修复。人们往往因为早期出现疼痛不当回事，或者给予不当的治疗，导致错过了最佳的治疗时机，后期则演变为骨性关节炎，出现关节疼痛及活动能力显著下降，晚期则需要进行关节置换手术。

　　科普小知识：

　　富血小板血浆（PRP）治疗是利用自身血液制作富含有血小板的高浓度血浆，即从静脉抽取约50ml血液，通过离心、萃取方法从全血中提取富含高浓度的血小板，其中含有比全血高6-10倍的各种生长因子、白细胞、纤维蛋白等，注入到病变的膝关节腔内，促进关节软骨修复，相关研究资料显示，其对于早中期骨性关节炎的止痛有效率高达96.8％以上。通过PRP治疗修复软骨或骨软骨的局灶性改变，在短期内能非常有效地缓解骨性关节炎的症状，改善关节功能，提高患者的生活质量。

　　富血小板血浆（PRP）治疗技术在骨科临床的适应症：骨性关节炎、肩袖损伤、网球肘、肩周炎、韧带损伤、慢性腰肌劳损、筋膜炎、股骨头缺血性坏死、骨折延迟愈合、慢性难愈合性伤口、糖尿病足等。

　　prp治疗膝关节推荐文章3：神仙技术｜富血小板血浆（PRP）治疗术带来关节损伤的新“膝”望

　　据资料统计，全球有约3.55亿人患膝关节病，而在我国，约有1.2亿膝关节病患者，相当于每十个人就有一个人患病。其中以中老年人膝关节疼痛更为高发，常见的原因有骨关节炎、半月板损伤，软骨磨损等。

　　89岁的陈奶奶患膝关节炎7年，上下楼梯都疼痛厉害，不能走路，需要轮椅辅助。曾到多家医院治疗，吃过多种口服药，做过膝关节针灸治疗、膝关节腔注射治疗，疼痛虽减轻一段时间，但又反复发作，不得不坐在轮椅上，行动很是不便。

　　为了缓解陈奶奶的疼痛，2021年12月23日在与骨科联合下，西安市第三医院输血科使用新引进的费森尤斯卡比COM-TEC血液成份分离机，进行富血小板血浆采集，对陈奶奶进行第一次PRP关节腔注射治疗。整个采集过程在床旁进行，总循环血量410ml，用时14分钟，采集富血小板血浆容量51ml，血小板浓度为996×109/L。

　　读到这里，大家是不是很好奇，什么是PRP？为什么要进行PRP治疗？治疗膝关节疼痛的方法多种多样，PRP治疗有什么独特之处?

　　· 富血小板血浆

　　富血小板血浆( platelet-rich plasma，PRP) 是将人的全血经过离心后得到的富含高浓度血小板的血浆，PRP中含有大量的生长因子以及细胞因子和抗菌肽等多种生物活性物质。可根据不同患者的需求直接注射或制备成凝胶涂敷于治疗部位，为组织提供“浓缩的营养”，促进软组织和骨组织再生与修复。可用于难愈合创面修复、滑膜炎、网球肘、肩周炎、斑秃、脱发、痤疮后疤痕，色斑、等多种适应症。具有良好的治疗价值和生物安全性，已成为再生医学领域发展的新希望。

　　近10多年来，PRP在欧美国家已经被广泛应用于多个学科，尤其是骨科，在骨与关节、肌腱疾病方面的治疗，已获得较为规范治疗。在体育界，许多耳熟能详的明星都曾使用过PRP治疗对抗伤病。包括NBA的巨星科比布莱恩特，史蒂芬库里，达米安利拉德等。网球选手红土之王纳达尔，高尔夫“老虎”伍兹等也都接受过PRP治疗。

　　在第一次注射之后，陈奶奶对膝盖的恢复效果感到很满意，并希望继续进行PRP治疗。两周后，进行了第二次的PRP治疗，效果满意。两个月后，陈奶奶希望能进行第三次的治疗，可以彻底同往常一般行动如常；于是，前来医院进行第三次治疗，这次来，陈奶奶已经不需要轮椅了，可以自主缓慢行走。

　　此项技术的成功开展填补了市三院输血治疗的技术空白，也是医院第一例联合骨科的治疗。今后，输血科将不断探索输血治疗方面的新技术、新项目，加强与临床科室联系，为疑难病症提供新的治疗方法，为全市人民的健康保驾护航。

　　文：输血科岳瑞

　　图：输血科岳瑞

　　编辑：宣传科李伟华

　　审核：宣传科宫浩翔

　　prp治疗膝关节推荐文章4：PRP治疗膝关节损伤的安全性和有效性

　　PRP治疗膝关节损伤的安全性和有效性早在十余年前就被世界权威医疗机构所证实。并将研究成果发表在权威的医学期刊上。最近的十年持续风靡欧美和港台。其疗效被大量的临床实践证实。

　　意大利Rizzoli骨科研究所骨伤与运动损伤系生物力学实验室(位于意大利博洛尼亚)是世界PRP研究及应用的领先单位。任职于该研究所的Elizaveta Kon教授指出:PRP注射治疗是安全的，并且可以减轻轻中度膝关节退变的患者的疼痛并改善膝关节功能和生活质量。

　　来自美国德克萨斯州休斯顿市休斯顿卫理公会医院骨科和运动医学部Carlos J. Meheux教授在

　　权威期刊Arthroscopy上指出:在有症状的膝骨关节炎患者中，PRP注射可在注射后长达12个月内显着改善临床症状。注射后3到12个月，PRP后的临床结局和WOMAC评分明显优于HA(透明质酸)。

　　来自伊朗德黑兰Shahid Beheshti医科大学Shahid Modarres医院临床发展中心理疗与康复科的Seyed Ahmad Raeissadat教授在其研究中指出，与HA注射相比，PRP注射在减轻症状和改善生活质量方面更为有效，是某些对常规治疗无反应的膝骨性关节炎患者的治疗选择。

　　 ?来自荷兰阿默斯福特默德医学中心理疗科的Augustinus B M Laudy教授在其发表在权威期刊BJSM(不列颠运动医学杂志)的系统性回顾中指出:根据目前的证据，在膝关节骨性关节炎中，PRP注射比安慰剂注射更有效地减轻了疼痛。当将PRP注射液与透明质酸注射液进行比较时，也观察到了对疼痛的显着影响。此外，与对照组相比，PRP注射的功能明显改善。

　　厦门中山骨科李映超医生:颈肩腰腿痛

　　prp治疗膝关节推荐文章5：膝关节疼痛反复发作怎么办？PRP疗法助患者解除痛苦

　　欧阳文湘正在为患者治疗。

　　红网时刻12月22日讯（通讯员竺玲）“感谢欧阳医生，感谢三真康复医院，你们医术精湛，妙手回春，我现在这膝盖没怎疼了，还能走路了……”21日下午，在梅溪湖附近工作的张女士来到长沙三真康复医院梅溪湖院区门诊处握着欧阳文湘医师的手说到。

　　原来，今年58岁的张女士虽然年龄不大，但是膝关节疼痛却困扰了她好几年，最严重的时候不能下蹲，走路非常困难，上下楼也需要人扶着，尝试了很多治疗方法，也没有明显效果。半个月前，当张女士得知长沙三真康复医院梅溪湖院区PRP治疗膝盖疼痛效果特别好，立即前往医院寻求治疗。

　　欧阳文湘医师综合她的病史及相关辅助检查，诊断张女士为半月板损伤，考虑患者长期存在顽固的关节疼痛，常规药物的治疗已无法有效解决疼痛问题，欧阳文湘为其采取了目前最先进的PRP（富血小板血浆）疗法。

　　“一针”过后，张女士惊喜的发现膝盖可以蹲下去了，走路轻松多了，膝盖也没那么痛了。“两针”过后，张女士都可以连走带跑地追赶上班的公交车了，这让张女士感到非常开心。目前，张女士已经结束了治疗，膝关节疼痛感基本消失，可进行正常活动，从以前的一瘸一拐终于康复到健步如飞，张女士是何其幸运！

　　欧阳文湘医师介绍，类似患者其实很常见。半月板损伤的常规治疗方法是减重、药物和关节内注射玻璃酸钠针等保守治疗，或行关节镜下关节清理和半月板成形术。研究发现，富血小板血浆(PRP)可以为这类组织生长提供丰富的生长因子，促进局部修复细胞的增殖分化及细胞外基质的合成，刺激软骨形成，从而增强组织再生和修复能力。

　　长沙三真康复医院梅溪湖院区早在2020年便率先引进富血小板血浆（PRP）疗法。该疗法只需抽取患者自体静脉大约10ml左右的全血，通过离心装置培养出富血小板血浆（PRP）(含高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白)，然后注射到患者体内（如膝关节炎患者注射到膝关节腔内），血小板内的生长因子就会促进组织的愈合。“患者当天抽血、当天即可接受治疗，由抽血至注射等操作仅需要20分钟左右，一般注射一次后就见效。”欧阳文湘说。

　　除了关节疼痛外，压疮、糖尿病烂足、慢性伤口……在很多中老年人身上屡见不鲜，特别是慢性难愈性创面的护理和治疗，不仅给患者带去无法消除的身体疼痛，严重影响生活质量，还给家人带来沉重的日常照顾与经济负担。

　　无独有偶，今年84岁的李嗲嗲患有中风偏瘫多年，由于治疗不及时，加上护理难度大，前不久发生压疮并发症，左腿腘窝和小腿肚处溃烂严重，去了很多医院治疗，没有明显好转，创伤面积越来越大。一个月前经人介绍来到长沙三真康复医院书院路院区治疗，经过两次富血小板血浆（PRP）疗法，创伤面已恢复三分之二。“我爸的伤口没那么疼了，还能自己走动一下了，没想到，这种疗法见效这么快。”李嗲嗲的家人见到欧阳文湘医师时，感慨地说道。

　　“对于这种有压疮、烂足等慢性难愈性创面的老年患者而言，由于自身修复能力差，创面无法通过正常的创面愈合进程达到治愈目的，植皮或皮瓣转移手术虽能够治疗，但对老年人来说存在手术风险高、治疗周期长、费用昂贵、复发率高等问题。”欧阳文湘医师坦言，而富血小板血浆（PRP）疗法就可以制成特殊的“生物敷料”附着于伤口处，重塑组织修复再生的微环境，调动自体修复能力，加速创面自然愈合过程，提高伤口治疗效果。PRP于患者自身血液，无免疫排斥，非常安全，能够有效减轻患者疼痛、显著的抗感染、抗炎等效果。根据创面大小及创面修复难度，收费在几百到千元不等。

　　富血小板血浆（PRP）疗法已在我国各大医院骨科、烧伤科、口腔颌面外科、心胸外科、神经外科、妇产科、眼科、普通外科和美容整形科等全面临床推广应用。“富血小板血浆（PRP）疗法除了可以治疗多种骨病、难愈性创面外，还可以祛斑祛疤、美容养颜、治疗脱发。今后长沙三康复医院会进一步拓展不同的治疗应用场景，让更多人受益。”欧阳文湘说。

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