皮肤镜是什么?


  


  皮肤镜的正确打开方式


? ? ? ?皮肤镜又称表皮透光显微镜,就是放大镜和偏振光的结合。通过放大一定倍数,过滤皮肤表面角质层折射光,从而达到观察到人肉眼无法识别的结构。它可将皮损放大50~200倍甚至更大倍数。

? ? ? ?皮肤镜早期主要用于色素痣、黑素瘤等色素性皮肤病的诊断及鉴别诊断,目前皮肤镜已用于非黑素性皮肤肿瘤、感染和炎症性皮肤病、以及毛发和甲病等的诊断。还可以提供简便易行的非侵入性鉴别诊断依据,明显提高诊断准确率,是皮肤科医生的“第三只眼”。


我科台式皮肤镜


偏振光模式下皮肤镜原理示意图


皮肤镜的优点


无创、快捷、检出率



1、减少不必要的活检——无创、无痛;


2、操作快捷,不需要等待太久;


3、有助于鉴别良恶性肿瘤,提高皮肤肿瘤早期诊出率。


皮肤镜的应用范围


适应症


一、对正常皮肤进行在体研究


二、对病变皮肤进行检查、诊断


1、色素性疾病


2、红斑鳞屑性疾病


3、炎症性皮肤病


4、甲病及毛发疾病


5、感染性及寄生虫皮肤病


6、非色素性肿瘤


7、其他皮肤病的辅助诊断与检测


三、对皮肤在治疗过程中进行无创监测


四、确定皮损边界,提高物理治疗和手术切除的准确性


典型病例分析

1、色素痣


典型表现为结构、分布、颜色对称的色素网络,色素小球或弥漫均质的无结构色素模式等。


2、黑色素瘤


典型表现为不典型色素网络,不规则点和球,不规则污斑,蓝白结构及不典型血管模式等。


3、红斑鳞屑性疾病


湿疹


银屑病


湿疹:可见红斑,偶见鳞屑,中央较多点状及线状血管。


银屑病:亮红色背景,点状血管或小球状血管,血管一致性分布,弥漫分布的白色鳞屑。


4、玫瑰痤疮


典型表现为紫红色背景下,弥漫的多角形毛细血管扩张,可伴粉刺,毛囊性脓疱。


5、毛发疾病


雄激素性脱发


斑秃


雄激素性脱发:可见毛干粗细不同,少量毳毛,可见毛囊口周围黄点征。? ?


斑秃:可见黑点征、断发,少量黄点征及白色鳞屑,部分皮损处可见少许毳毛、感叹号发。


6、疣


典型表现为多发乳头样增生,乳头中央见红色点状或线状血管,表面可见黄白色鳞屑。


7、寄生虫性皮肤病


蜱虫





蜱虫:头皮上可见卵圆形虫体。


虱:皮肤或毛干上可见虫体或虫卵。


8、脂溢性角化


典型表现为粟粒样囊肿,粉刺样开口及脑回样结构,早期可有粗大的网格状色素,虫蚀状边缘。


9、基底细胞癌


主要特征为粗大的树枝状扩张血管,灰蓝色卵圆巢,枫叶样结构,轮辐状结构,溃疡等。


常见问题Q&A

Q:皮肤镜检查在哪里做?


A:在皮肤科门诊由专业的皮肤科医师操作。


Q:皮肤镜检查会伤害皮肤吗?


A:不会。完全无创、无痛,不会伤害皮肤,没有任何副作用。


皮肤鳞屑皮肤病血管可见典型诊断无创皮肤科色素

本文标题:皮肤镜检查怎么做