外痔疮的症状图片推荐文章1:外痔疮的症状及检查确认方法

  外痔疮的症状


  疼痛和瘙痒:是外痔的常见症状。患者多主诉肛门一侧疼痛不适,坐卧不安,行走不便。其原因是排便时肛缘血管破裂,血液外渗压迫肛周神经,引起肛门剧烈疼痛,当渗出血液凝成血块,其液体成分吸收后,疼痛亦渐渐减轻,而遗留一硬结。若渗出血液较多,使覆盖的皮肤发生障碍,产生坏死,血块可穿过坏死区而破溃,使疼痛消失。一般外痔症状多不明显,可偶有瘙痒或解便不净感。只有在炎症时,才出现肛门疼痛。


  肛旁异物感:肛缘突起为外痔的标志。肛缘的不规则突起,使肛缘凹凸不平,产生异物感,且便时不宜擦净,污染内裤,影响人们的日常生活。


  大便困难:病人肛门疼痛畏惧排便时,尽量延长排便时间间隔,造成排便絮乱,粪便干硬,增加了排便困难,加重肛门疼痛,形成恶性循环。


  外痔的检查:


  局部视诊:一般采用侧卧位,观察肛门及其附近的外形,颜色等。结缔组织性外痔形状多不规则,大小不等,数量亦不多,颜色与正常组织相同,炎型外痔可见肛缘突起物红肿或破溃成脓;血栓性外痔可见肛缘突起呈青紫色,局部皮肤水肿;静脉曲张外痔病人下蹲时,肛缘凸起物加大,为青紫色团斑。


  局部触诊:结缔组织型外痔触之多无疼痛,为柔软包块;炎形外痔触之不疼痛,中等软;血栓性外痔触之硬,触痛明显,可摸及皮下硬结;静脉曲张外痔触之为柔软团块,团块按压后可消失。 (图片:视觉中国)


  外痔疮的症状图片推荐文章2:俗话说“十人九痔”,怎么判断自己有没有痔疮?很多人不会看

  近日,据红星深度道,甘肃陇南50岁的陈小花,在医院完成痔疮手术9天后,竟不幸去世。其家属表示,陈小花在手术后曾出现腹痛、呕吐等多种症状,但被医生视为正常现象。而在陈小花去世前一天的上午,她被诊断为肠梗阻。


  陈小花死亡通知书,图源红星新闻


  为何一项普通且“成功”的手术,却让患者命丧黄泉?不仅家属想弄清原因,网友们也在热议:


  “痔疮真的要命,我也做了手术,简直噩梦般的回忆!”


  “会不会是肠梗阻导致肠坏死穿孔啊?感觉好可怕!”


  “谁有治痔疮的办法?本人得痔疮好几年了,被折磨死了!”


  俗话说,“十人九痔”,痔疮听起来事小,可是治起来却麻烦,有人甚至一生与它缠斗。


“十人九痔”,痔疮发病十分普遍

  《中国痔病诊疗指南(2020)》的数据显示,2013—2014年肛肠疾病的流行病学调查统计显示,患有肛肠疾病的常年人占总调查人数的51.14%,其中痔疮的发病率是50.28%。


  研究发现,痔疮发病,随着年龄的增加而升高,35-59岁,是发病率最高的年龄段。


  为什么会得痔疮?绝大部分原因跟我们的日常行为有关:


  暴饮暴食:习惯性的暴饮暴食,再加上食用辛辣的食物,容易引发便秘,导致腹压增加从而出现痔疮。


  久坐:长期久坐不动,腹部血流减缓,下肢静脉血不能回流,这会造成血液循环受阻,在这种状态下,直肠静脉丛容易曲张,导致血液淤积,形成静脉团,最终成为痔疮。


  久蹲:有的人上厕所喜欢玩手机,进而导致入厕时间加长,这是一个很不好的习惯。蹲的时间太久,也容易造成肛门盲肠内瘀血而引发疾病。


  慢性腹泻或者便秘:这类患者要么入厕频繁,要么单次入厕时间过程,导致肛门直肠充血或者血液回流障碍,进一步诱发痔疮。


  妊娠期:孕妇因为活动量少,胃肠功能变慢,导致粪便在肠道内停留时间延长,进而出现便秘症状,便秘会加剧静脉淤血程度,导致肛门静脉血管扩大增粗,进一步发展成为痔疮。


  总的来说,一切能增加腹部压力的动作都是痔疮的危险因素,司机、装修工人、程序员、办公室白领、孕妇都是痔疮的高发人群。


如何判断自己是否得了痔疮?

  痔疮的症状相对明显,一般表现在排便异常或肛周异常:


  1.便血:便血是最常见的痔疮表现,如果是无痛性、间接性并且颜色鲜红的便血,可以高度怀疑是由于过度用力排便或干硬粪便导致的血管破裂出血。大家上完厕所,可以观察手纸是否带血,或是排便过程滴血、“喷血”来判断自己是否患有痔疮。


  2.疼痛:单纯的内痔只有少数坠胀感,而内痔或混合痔出现痔嵌顿,出现不同程度的水肿、感染、坏死时,就会有不同程度的疼痛。


  3.有无黏液外溢、瘙痒、痔脱出:痔疮发展到晚期,直肠黏膜因长期受到痔核的刺激,会发炎感染,使得分泌物增多。如果肛门括约肌失去支撑力,会出现松弛现象,痔块便容易从肛门脱出。而黏液可从肛门随时流出,使得肛门皮肤受到刺激而发生瘙痒、湿疹等现象。


得了痔疮,只能手术切除吗?

  痔疮的治疗,要遵从轻重原则。


  中山大学附属第六医院胃肠肛门外科副主任林宏城表示,无症状的痔不需要治疗,有症状的痔重点在消除、减轻痔的主要症状。


  症状轻的患者,没有发生脱出、出血、疼痛的痔疮,一般在家护理可以得到有效的缓解。多吃高纤维的食物,这样有助于软化大便,避免排便用力对痔疮形成进一步刺激。保持肛门区域的清洁,适当给肛门冷敷,可以缓解肿胀的感觉。也可以进行温水坐浴,将肛门区域浸泡在温水中,能够缓解痔疮引起的不适。


  而《中国痔病诊疗指南(2020)》中也明确指出:调整饮食结构,包括摄入足量的液体和膳食纤维,以及形成良好的排便习惯,对于痔疮的非手术治疗有重要意义。


  林宏城表示,如果出现了粘液血便、慢性腹泻、慢性便秘等症状,则需要到正规医院的肛肠科就医治疗。


  痔疮的治疗如果不及时,可能会导致症状的反复出现,不但严重干扰患者的生活质量,反复发作时的出血,可能会导致继发性贫血。而且,有些相对严重的患者在发作的时候还可能会诱发大出血,这种患者需要紧急住院和输血治疗。


  蓬莱市中医院肛肠科主任医师刘光生表示,如果痔疮经过保守治疗没有效果,反复发作,而且症状越来越厉害,严重干扰到了日常生活,则需要考虑手术治疗。


有人说,痔疮即使做了手术,依旧会复发,不如不做

  生活中一些痔疮患者存在一个误区,认为即使手术后痔疮还会发作,所以做不做手术都没有效果。这种想法是非常错误的。《中国痔病诊疗指南(2020)》指南明确指出,保守治疗无效,则需要考虑手术治疗。痔疮治疗的手术方式有注射法、切除法、结扎法、扩肛法等。不同的患者,应该在经过医生的专业诊断之后,才能进行手术治疗。


  痔疮患者在实施手术后,需要预防免疫缺陷患者肛门直肠败血症和组织愈合不良的风险,必要时可以服用抗生素进行预防。


  痔疮手术患者的恢复一般有四个阶段:凝血期、炎症期、修复期、成熟期。在凝血期和炎症期,要注意止血以及预防炎症感染,护理期间配合使用抗生素和止痛药,此后伤口逐渐愈合,3-6周左右,手术产生的所有不适感基本消失。之后,还需要做好对肛门的保养,平时注意用温凉水清洗,伤口才能渐渐恢复到术前的状态。


痔疮难根治,如何预防避免?

  痔疮的预防,首先是要避免久坐、久站和久蹲,要注意劳逸结合。其次要预防便秘和腹泻等疾病。饮食上要多吃富含膳食纤维的食物,避免吃大量的辛辣食物和过量饮酒。


  日常生活中要养成良好的排便习惯,注意肛门周围的卫生,要保持肛周的清洁。最后,要加强运动锻炼,生活作息要规律,避免熬夜。#39健康超能团##清风计划#


  参考资料:


  [1]《痔疮为何会找上你?这些生活习惯都是诱发因素》.人民网.2020-11-24.


  [2]《痔疮的发病原因及危害》.邢台市卫健委.2019-6-6.


  [3]《为什么说“十人九痔”?》.人民日.2020-8-28.


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  外痔疮的症状图片推荐文章3:痔疮常见症状共有9种表现,看你现在中了几个?

  虽然是“十人九痔”,但是很多人对痔疮的症状还仅停留在“便血”,“肛门长疙瘩”,或者“疼痛”这几种表现上。其实,临床上痔疮的症状也是多种多样,不仅仅是便血、长疙瘩那么简单,其症状总得来说,可以归纳为九点。


痔疮的9种表现

  临床上,痔疮的症状主要表现为无痛间接性便血,一旦得了痔疮,在排便时可见滴血或厕纸上带血,患者在进食辛辣刺激的食物或饮酒后会加重。


  如果患者得的是单纯性的内痔,可仅仅表现为有坠胀感,可见便血,但是随着病情的加重,在大便时可见有肿物脱出,如果发展成为脱垂合并血栓形成、嵌顿、感染时,患者常常会感到疼痛。其中中度痔疮多会形成混合痔,即同时具有内痔和外痔的症状表现,患者常会感到疼痛不适、瘙痒等。


  如果是外痔,患者在肛门口就可以看到,常表现为肛门疼痛和肿块的症状,同时可有直肠坠痛、肛门瘙痒、大便时出现疼痛,大便时有鲜血,以及肛周附近有疼痛感,一般表现为刺痛、灼痛、胀痛,如果患者在排便时用力过猛,或者在剧烈运动之后,静脉出现破裂,往往会形成血栓。


  如果是混合痔,则同时会具有内痔和外痔的症状。


  总之,痔疮的症状归纳起来,可表现为以下答复点:


  1、便血;2、大便时有异物脱出;3、肛门疼痛;4、坠胀不适;5、肛门瘙痒;6、肛门周围有分泌物;7、流脓;八、便秘;9、有异物感。


  痔疮只是肛肠疾病中的一种,其症状极易容易与其它肛肠疾病混淆,如肛裂、肠息肉、甚至是直肠癌,因此一旦出现上述症状,应及时就诊,且不能盲目的相信什么偏方,不但对治疗没有任何帮助,还可能导致病情加重。


痔疮及时应与以下4种疾病进行鉴别:

  1、直肠癌临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗。直肠癌也常表现为便血、排便次数增多、肛门坠胀等,这些极易与混淆。


  2、直肠息肉低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动。


  3、肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔,但直肠脱垂粘膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。


  4、肛裂便血是肛裂的常见症状,平时我们可以自行判断是否肛裂,一般认为大便时疼痛,在3个小时内可自行缓解的就是肛裂。


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  痔疮是最常见的肛门良性疾病,据道痔疮的发病率随年龄增长而上升,超过30岁痔疮的发病率是70%,45-65岁是发病高峰期,65岁以后稍有下降。小编身边很多亲戚朋友都饱受痔疮的困扰,饮食稍微不注意就容易使痔疮加剧,坐立难安,疼痛难忍,那么痔疮究竟是怎么一回事呢?


  
痔疮的产生机制

  肛垫下移学说


  肛垫是肛管的正常结构,由血管、结缔组织以及Treitz肌(介于肛门衬垫和肛管内括约肌之间的平滑肌,可以固定肛垫)组成,若肛垫位置下移出现脱出及流血等症状时就成为痔。促使肛垫下移的因素很多,除年龄这个基本的重要因素外,不排除便秘、腹泻、排便习惯不良及括约肌动力失常等因素对肛垫加大下推力量的作用。


  血液动力学理论


  20世纪初人们发现肛管粘膜下有动静脉吻合,正常情况下,动静脉吻合宛如一个巨大的血库,借该系统调控其供血量的多少和肛垫体积的大小。但是,在某些因素刺激下,如腹内压升高、直肠壶腹的机械性梗阻、妊娠或某些体液的生化变化,甚至饮酒和辛辣食物等刺激,可引起调控紊乱,导致痔静脉丛内的血流量骤增,扩张充血。这就可以解释为什么在痔的表面可能看到大而红的静脉曲张现象,也可以解释为什么痔血是鲜红的,因为痔静脉内含有来自吻合管的大量动脑血之故。


痔疮的分类

  根据痔疮所在的部位可以分为三类:


  1. 内痔:临床上最多见,位于齿状线上方,表面被直肠粘膜覆盖。根据痔脱出的程度,将内痔分为四度:


  Ⅰ度:只在排便时出血,痔不脱出于肛门外;


  Ⅱ度:排便时痔脱出于肛门外,排便后自行还纳;


  Ⅲ度:痔脱出于肛门外需用手辅助才可还纳;


  Ⅳ度:痔长期在肛门外,不能还纳或还纳后有立即脱出。


  2. 外痔:位于齿状线下方,表面被肛管皮肤覆盖。


  3.混合痔:内痔与外痔相互融合而成,位于齿状线两侧,表明被直肠粘膜和肛管皮肤覆盖。


  
临床表现

  (1)便血


  便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力过猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大便或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血,可出现贫血。


  (2)痔块脱垂


  晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外造成痔块脱垂。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动。


  (3)疼痛


  单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。


  (4)瘙痒


  晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。


痔疮怎么治

  痔疮的治疗遵循以下原则:无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。对于非手术治疗无效,痔脱出严重,合并肛裂、肛瘘等病人可采用手术治疗。


  (1)一般治疗适用于绝大部分的痔,应注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。


  (2)局部用药治疗已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。


  (3)注射疗法对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉,改善症状。


  (4)胶圈套扎套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。


  

  转自:和谐七


  原:李冉


  小编:放放


  注:图片来自网络


  

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