皮肤过敏红疹图片推荐文章1：密集恐惧症慎点！陈乔恩晒过敏照 双腿上布满红疹

　　日前，陈乔恩晒出腿部过敏的照片，并发文称“只要冬天气温开始变冷，我的皮肤就会开始发出奇痒无比的疹子，这些任性的疹子越发越痒越痒越抓越抓越严重，谁懂过敏体质的心酸。”


　　照片中，陈乔恩的双腿布满红疹，十分严重。粉丝看到后纷纷表示心疼不已，给她提供治疗荨麻疹的办法，还有网友调皮地表示“密集恐惧症看不了这种照片”。


　　据悉，这不是陈乔恩第一次过敏了，早年她也曾发文讲述脸部过敏史：“在内地拍了一整年戏脸都没事，才回台湾休几天就大过敏，脸和身体都给我抓烂了。”


　　皮肤过敏红疹图片推荐文章2：这个女孩身上的红疹，是怎么了？

　　仅供医学专业人士阅读参考


　　
阿莫西林怎么用？门诊来了个女孩，因为“发热4天，扁桃体上有‘脓性分泌物’”在基层医院静滴阿莫西林，不久身上出现了红色皮疹，痒感明显，如下图1所示。

　　
图1.患儿后背部皮疹体格检查：T：38.6°C，面部、躯干、手臂和腿部出现全身性红色丘疹和斑疹，手心、足底未见。扁桃体左侧Ⅰ°、右侧Ⅱ°肿大，其上有“脓性分泌物”，咽部无严重充血样，颈两侧可触及肿大淋巴结，心肺无异常，腹部平软，脾肋下可及。给予血常规及异型淋巴细胞测定，EB病毒4项，肝功能检测，腹部B超。结果为：（1）血常规：WBC：13.25X109/L，N：33.2%，L：66.8%，异型淋巴细胞比例：15%。（2）EB病毒抗体检测：EB病毒IgM抗体阳性。（3）肝功能ALT、AST略有增高；腹部B超显示脾稍增大。至此诊断：传染性单核细胞增多症阿莫西林皮疹。患儿因感染Epstein-Barr病毒，再接受阿莫西林治疗时极易会出现麻疹样皮疹。本患儿治疗上给予抗病毒、停用阿莫西林，保护腹部、抗过敏等处理，约4天后皮疹消退。由此带来我们的疑问：作为常用的抗生素——阿莫西林，能够用于哪些疾病？又不建议用于哪些疾病？其副作用有哪些？

　　阿莫西林适应证


阿莫西林是一种广谱的半合成青霉素类β-内酰胺类抗生素，在酸性条件下稳定，胃肠道吸收率达90%。对大多数致病的G+菌和G-菌有效。阿莫西林适用于敏感细菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致的下列感染。（1）溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；（2）大肠埃希菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌等所致的泌尿生殖道感染；（3）溶血链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染；（4）溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；（5）急性单纯性淋病；（6）可用于治疗伤寒、其他沙门菌感染、伤寒带菌者；（7）钩端螺旋体病。如莱姆病，以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病；美国Neil Skolnik,MD教授在解读最新莱姆病诊断、治疗中，提出：8岁以下儿童、孕妇和哺乳期妇女通常避免使用强力霉素，因为担心牙齿染色问题。在这些人群中，β-内酰胺类抗生素应作为一线治疗，如果对β-内酰胺过敏，强力霉素应作为二线选择。他建议用阿莫西林作为治疗莱姆病的首选药物，因为强力霉素会引起光毒性反应[1]。

　　
图2示.Neil Skolnik,MD在Medscapes上讨论最新莱姆病治疗、诊断（8）因其酸性条件下稳定，且吸收较好，阿莫西林作为治疗幽门螺杆菌主要药物之一。

　　阿莫西林不宜应用情况


（1）对青霉素过敏者禁用。（2）哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者应慎用；疱疹病毒感染者，尤其是传染性单核细胞增多症患者，如合并细菌感染，可使用敏感抗生素，但忌用氨苄西林和阿莫西林，以免引起超敏反应，加重病情[2]。（3）巨细胞病毒感染、淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等患者一般不主张使用。理由可能为：嗜异性抗体阴性的类传染性单核细胞增多症，几乎半数与巨细胞病毒感染有关[3]；淋巴瘤尤其是Burkitt淋巴瘤和EB病毒的潜伏感染有密切关系；阿莫西林的不良反应可致白细胞减少、血小板减少、贫血等血液细胞方面改变，加之白血病患者抵抗力较差，应使用较强的抗生素来尽快地控制感染。（4）孕妇和哺乳期妇女以及3个月以下儿童慎用。因本品可经乳汁排出，乳母使用本品后可使婴儿致敏。（5）一般不用于脑膜炎的治疗。理由可能是：它主要针对革兰阳性球菌效果比较理想，抗菌谱相对比较狭窄。对于相对危重的细菌性脑膜炎患者来说，常不能很好地达到脑膜炎治疗目的。除非进行了病原学的检查，进行了药物敏感实验提示阿莫西林效果比较理想，才会考虑使用阿莫西林治疗脑膜炎。

　　阿莫西林不良反应


阿莫西林的不良反应有：（1）过敏反应：如药物热、荨麻疹、皮疹和哮喘等，以及严重的过敏性休克。（2）消化系统症状：多见腹泻、恶心、呕吐等症状，临床应用中应注意其可导致黑毛舌、假膜性结肠炎。值得注意的是：几乎所有抗生素都可能导致艰难梭菌相关性腹泻（CDAD），可能在停止治疗后2个月内发生；严重程度可能从轻度腹泻到致命性结肠炎不等；如果怀疑或确认CDAD，立即停止应用并开始艰难梭菌的治疗。（3）血液系统症状：可见嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、血小板减少、贫血等。（4）皮肤黏膜：斑丘疹、渗出性多形性红斑、剥脱性皮炎，Stevens-Jonnson综合征。（5）肝、肾功能：少数患者用药后偶见血清氨基转移酶轻度升高，肝功能障碍（如过胆汁淤积性黄疸、肝胆汁淤积和急性溶细胞性肝炎）、急性间质性肾炎。（6）长期使用本药可出现由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。（7）其他：静脉注射量大时可见惊厥；朱咏贵等道使用阿莫西林舒巴坦导致小儿肉眼血尿等等[4]。

　　参考文献：


　　[1]Neil Skolnik,MD.Lyme Disease:The Latest Guidelines on Testing,Prophylaxis,and Treatment.Medscape Pediatrics（American），DISCLOSURES June 04,2021.


　　[2]中华医学会儿科学分会感染学组，全国儿童EB病毒感染协作组.儿童主要非肿瘤性EB病毒感染相关疾病的诊断和治疗原则建议.中华儿科杂志，2016,54（8）：563-568.


　　[3]王卫平主编.儿科学（全国高等学校教材第8版）.人民卫生出版社.


　　[4]朱咏贵，杨作成.阿莫西林-舒巴坦致小儿肉眼血尿1例.儿科药学杂志，2010,16（4）：Ⅱ.


　　本文首发：医学界儿科频道


　　本文：张光成


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　　皮肤过敏红疹图片推荐文章3：3岁宝宝满身红疹，竟是这个东西害的！这季节家家户户都有

　　近日，一位年轻妈妈带着


　　3岁宝宝小星(化名)


　　到宁波一医院皮肤科看诊


　　该科蔡主任一看孩子的背部


　　密密麻麻的都是红疹子！


　　仔细询问后发现


　　竟是每天睡觉的席子害的！


　　3岁宝宝整个背部


　　密密麻麻全是红疹子！


　　原来，几天前，小星家里就换上了凉席，换席子前，小星妈妈还擦洗过，但因为前阵子连续的梅雨天气原因没晒。


　　睡了几天，小星妈妈就发现小星的身上开始起疹子，一开始还以为是蚊虫咬的，身上特别痒，经常整晚睡不好。


　　妈妈在家给小星涂花露水、风油精、止痒膏，2天下来，小星身上的红疹子非但没少还越发增多了，于是就到了皮肤科来看。


　　蔡主任告诉家长，小星身上的红疹是螨虫过敏所致，这是典型的丘疹性荨麻疹，又称虫咬皮炎。导致宝宝螨虫过敏的就是凉席，医生给小星开了抗过敏的药膏。


　　导致宝宝螨虫过敏的


　　竟是家里的凉席……


　　医生说，凉席、被褥这些经常和宝宝接触的物品上都有可能覆盖大量的螨虫，尤其是在闷热的梅雨季节，宝宝肌肤娇嫩，最容易被螨虫伤害。


　　家里常备的风油精、花露水是宝妈们常给宝宝使用的东西，虽然可以缓解蚊虫叮咬的症状，但是不适用于螨虫过敏。


　　蔡主任说，每年夏天他都会接诊到因螨虫过敏来看的人，尤其是孩子。他指出夏天给孩子使用凉席前，一定要做好卫生工作，清洗干净后才可以给孩子使用。


　　或者在凉席上铺一层棉布，让孩子不直接接触凉席。螨虫种类繁多，喜欢潮湿温暖（17℃~30℃）的生存环境，靠吃人体死皮为生，一旦汗液让凉席变潮湿，螨虫就会大量繁殖。


　　医生提醒，凉席使用前用开水烫一下，烫过的凉席要放在太阳下曝晒，最好要持续晒三天。


　　在使用过程中，最好每天用毛巾擦拭一次，遇到太阳大的好天气，也要经常拿出去晾晒。


　　除此之外，卧室还要常开门窗通风采光，保持室内空气清新干燥，清扫时最好湿式清扫，避免扬尘。


　　梅雨天，太阳少，怎么办?蔡主任介绍了一种梅雨天轻松简单杀死凉席上螨虫的妙招，只要一个电烫斗，一条湿毛巾。


　　可以用一个湿毛巾垫在凉席上，用电烫斗放在湿毛巾上来回地熨烫凉席，可以利用高温把螨虫杀死。


　　除了螨虫对人体的危害


　　这些凉席病也要特别防范


　　1、比如有些人体质较弱喜欢睡凉席，再加上开空调，很容易因腹部受凉而引起腹泻。


　　2、很多人在睡凉席后，身体接触凉席的地方都会出现不同程度的红肿、刺痛、瘙痒，并起一些小红疙瘩，甚至有的人因瘙痒抓挠而使皮肤发生溃烂，这就是凉席性皮炎。


　　3、新买的凉席可能表面较硬、不太光滑有毛刺，很容易划伤皮肤，特别是婴幼儿。


　　马上就进入酷暑，我们在选择凉席时尽量选择透气性好、质地优良，柔软舒适的凉席。


　　藤席、亚麻席是孩子使用首选。竹席质地粗糙；草席易生螨虫、散热不佳；麻将席又过于冰凉，都不适合孩子使用。


　　除螨小妙招


　　1


　　高温暴晒+高温清洗


　　一般来说，螨虫暴晒10分钟就会死亡!


　　所以每半个月就要将被芯、褥子暴晒两三个小时，暴晒的时间最好选择太阳强烈的11点-15点。


　　晒后要敲打被子，将螨虫肢体碎片及排泄物抖掉。


　　(最好戴上口罩，以免吸入灰尘，引发过敏性鼻炎)


　　55℃以上的热水浸泡5分钟可去除大部分过敏原，所以每2-3个月要清洗一次床单、被套、枕套等。


　　2冷冻+暴晒


　　枕头、抱枕、毛绒玩具不容易清洗，可以用保鲜膜包起来，放进冰箱冷冻6~24个小时，螨虫的死亡率可达70%，然后再暴晒、拍打。


　　(戴口罩戴口罩)


　　3保持室内干燥通风


　　北方气候比较干燥，但人在睡觉时会出汗，再加上呼吸时的水汽，会构造一个潮湿的环境，利于螨虫生长。所以起床后要及时开窗通风。


　　南方潮湿地区可以用除湿盒、除湿器除湿，居室湿气在60%以下时，不容易滋生螨虫和细菌。


　　如果卧室自带洗手间，可以设计单独的通风口，不要让水汽弥漫进卧室。


　　4吸尘器除螨


　　除尘是消灭螨虫的重要手段，每周用吸尘器清理地毯和床垫2-3次，可以有效去除尘土及螨虫。


　　5勤换卧室用品


　　过敏症状严重的人，最好能换个新床垫，留着包装的塑料膜可有效防螨虫。


　　枕头、被褥、床单、脚垫、抱枕等，如果超过了使用周期，同样需要更换。换新时，注意选择表面光滑的寝具，能避免尘螨躲藏其中。


　　皮肤过敏红疹图片推荐文章4：小心！睡前身上长出这种坨，一定要重视！女子挠了几下后，浑身长满红色风团还差点休克

　　近日


　　鲁女士被一个黑色小虫咬伤之后


　　浑身长满了红色风团


　　左手、嘴唇肿得一塌糊涂！


　　甚至还引发了休克！

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