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全自动仿生助产仪推荐文章1:曲靖市第一人民医院产科:守护母婴健康 传递生命温暖
曲靖融媒讯近日,一位29岁的孕妇因胎儿畸形来到曲靖市第一人民医院产科门诊要求引产。经过B超检查后发现该孕妇为凶险性前置胎盘,并大面积胎盘植入,部分已穿透至膀胱。市一院高度重视,并组织了疑难危重病例讨论,确定了手术方案,同时完善了术前准备并积极备血。
手术过程中,市一院产科团队得到泌尿外科、心脏血管外科和超声科的全力协助。手术室内,经输尿管镜行双侧输尿管支架置入术、B超引导下经皮腹主动脉球囊植入术紧张有序地进行,随后成功为患者实施了剖宫产术、子宫切除术、膀胱修补术等一系列手术操作。手术历时5小时,术中出血量为2000ml。在产科团队与泌尿外科、麻醉科、输血科、介入科、超声科和重症医学科等多学科的协作下,患者现已康复出院。
多学科救治
曲靖市第一人民医院产科高度重视孕产妇的救治管理,不断优化全流程管理体系,规范接诊及救治流程,紧盯高危孕产妇的专案管理,着力加强危急重症救治,层层把关,筑牢母婴安全防线。为了提高团队对危急重症孕产妇的识别和应急处置能力,科室每月开展专科业务学习,每季度进行抢救演练。
LDR产房及家属陪伴分娩
“没有哪一场硬仗是靠单枪匹马完成的。”这句话是市一院产科团队与医院其他学科的重大抢救的秘诀。面对急危重症产妇的救治,产科得到相关科室的鼎力支持,团队、多学科之间的协作,弥补了单一科室专业的局限性,为孕产妇提供了更加及时全面的治疗,受益的是患者。同时,科室间的彼此信任协作,也让医院的综合实力彰显得更充分,有更强的力量去应对各种疑难杂症,促进专科特色持续发展,为患者带来更高质量的医疗服务。
2024年1-5月市一院分娩量较同期上涨18%,产科连续7年实现孕产妇零死亡。近五年,产科已收治严重凶险性前置胎盘并胎盘植入(穿透型)、羊水栓塞、妊娠合并肝损伤、妊娠期肺栓塞、脓毒性休克、SLE合并妊娠期李斯特菌感染、癫痫、分娩前子宫破裂、产后胎盘植入和胎盘早剥等危急重症孕产妇数百人次,患者均转危为安。市一院产科在妊娠风险防范、急危重孕产妇救治、产科质量提升以及亚专科建设上,做出了不懈努力,得到各市内外产妇和家属的广泛好评和信赖。
危重孕产妇的救治工作任重而道远,曲靖市第一人民医院北城医院产科将继续发挥区域辐射带动作用,为孕产妇提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务,构建快速、高效、全覆盖的医疗救治体系。未来,产科将继续发挥多科协作的优势,丰富服务内涵、创新服务模式、优化服务流程、提高服务质量,全力满足孕产妇多层次、多元化的诊疗服务需求,为广大孕产妇提供更加安全、优质的医疗服务。
市一院产科人员合影
曲靖市第一人民医院北城医院是曲靖市危重孕产妇抢救中心、市级重点专科、曲靖市医学会产科危重症专业委员会的主任委员单位、住院医师规范化培训基地。依托综合医院的实力,承担着全市危重症孕产妇的转诊及周边县市危重症孕产妇救治工作。以解决疑难危重症、安全助产、开展高端服务、特需服务为一体,是一个综合实力强、专科特色鲜明的科室。
科室拥有胎儿中央监测系统、多功能产床、麻醉机、气囊仿生助产仪、导乐仪、辐射台、生物电反馈刺激仪、磁刺激仪和脐血流检测仪等专科设备。在复发性流产与保胎、产前筛查、顺产分娩、剖宫产、自由体位待产以及治疗性引产方面具有一定优势,擅长处理妊娠合并危急重症以及内外科合并症。
江斌
全自动仿生助产仪推荐文章2:日照市中医医院争分夺秒,守护母婴“生命线”
经过多学科间的密切合作,市中医医院顺利完成了一例凶险性前置胎盘手术。母子平安,同时也达成了患者想保住子宫的心愿。手术台前,新生儿科、产科、泌尿外科、麻醉科等多个科室的医生,齐齐松了一口气———
“凶险性前置胎盘伴胎盘植入!”近日,市中医医院产科二病区12楼接诊了一位“孕35+6周、凶险性前置胎盘、胎盘植入、妊娠期糖尿病”的特殊孕妇。
“凶险性前置胎盘”,之所以冠以“凶险”,是因为凶险性前置胎盘往往伴有胎盘植入,且胎盘植入的风险超过50%,可引起致命性大出血,危及母婴生命安全。正常的胎盘附着于子宫体的前壁、后壁或侧壁,远离宫颈内口。妊娠28周后,胎盘仍附着于子宫下段,其下缘达到或覆盖宫颈内口,称为前置胎盘,如果既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原手术瘢痕部位,称之为“凶险性前置胎盘”。此类病人应在孕34—37周施行择期剖宫产术,孕周越大风险越大,这种病人在手术中短时间内会大量出血,可以用“汹涌”描述,难以控制。
这是一场与死神的赛跑,必须争分夺秒!
考虑到孕妇病情的特殊性、复杂性与手术的高难度,全科室予以高度重视。产科主任赵彤和副主任卢培玲立即组织科室人员进行术前讨论,迅速召集成立了集产科、手术室、麻醉科、输血科、泌尿外科、新生儿科、重症监护室等紧急救治小组,经过细致讨论后,最终确定了手术方案,并做了具体的分工。“如果胎盘植入的面积大、胎盘穿透子宫、子宫收缩差、短时间内大量出血,为抢救生命,有子宫切除的可能。”卢培玲将手术的具体方案和手术中的风险告知孕妇及家属,32岁的孕妇听后眼泪在眼眶中打转,紧握着医生的手一再请求医生要尽量保住自己的子宫。
“医生,我已多方咨询过,您的手术方案和术中的风险我们已经有了一定了解,您的方案是很专业的,我相信医生们的专业能力!”孕妇丈夫的信任,给在场的医生打了一剂强力针。
手术当天,主刀医生卢培玲早早来到病房,再次与病人家属单独谈话,鼓励孕妇及家属坦然、勇敢地面对,与医生共同迎接这场“无声的战斗”。泌尿外科主任马光旭也早早来到手术室,在膀胱镜下,经膀胱、输尿管置入导管,为指引术中操作,以免损伤膀胱、输尿管做充足的准备。麻醉、护理人员也都提前准备就绪、严阵以待,随时准备加入抢救行列。
不到8点钟,手术开始。
无影灯下,患者麻醉成功后,开腹。手术紧张地进行着,胎儿被迅速的顺利娩出,断脐后移交到助产士手中。术中发现病情与彩超诊断完全相符。胎盘只有部分娩出,植入的部分只能钝锐性清除。此时子宫下段开始大量出血,如果不及时止血,患者的生命就有可能受到极大的威胁!
“马上输血!”卢培玲的话音刚落,巡回护士就将备好的红细胞和血浆迅速输入,医生先是勒紧事先置好的止血带,接着迅速采取多种手术缝扎方式:双侧子宫动脉结扎、子宫下段前后壁压迫缝合等,争分夺秒,一气呵成。原本汹涌的出血状况很快止住了,病人总共失血不到1000ml,并且保住了子宫。在强大的团队默契配合下,手术非常成功,这也是市中医医院到目前为止,此类手术出血、输血最少的一次。在产科和儿科的精心护理下,母子平安,在术后6天痊愈出院。
“前置胎盘患者常因其合并胎盘植入、难治性大出血,甚至危及患者生命,子宫切除机率极高。此次手术能够顺利成功,尤其是保住了产妇的子宫,主要得益于手术者们娴熟的缝合技术,以及医院多学科间的密切合作,第一时间为患者制定了最佳的手术方案。”卢培玲介绍,随着生育政策的放开,这类危重孕产妇比例在不断增加,作为产科大夫,掌上托的是产妇和婴儿的生命,手里握的是几代人的期盼。
卢培玲提醒广大的初产妇,一定要到正规大医院进行规范性的孕前保健,生产时倡导选择自然分娩,降低初次剖宫产率,从而降低凶险性前置胎盘这种可怕疾病的发生率,提高母婴的健康指数。
据了解,市中医医院产科已成功创建为日照市危重孕产妇救治中心,该中心拥有医生23名,其中主任医师3人,副主任医师5人,主治医师10人,研究生学历者占82.6%,在读博士1人;开放床位65张,配备胎心监护仪13台,心电监护仪3台,产房配备产科超声机、气囊仿生助产仪、导乐分娩镇痛仪、成人喉镜及复苏气囊、新生儿喉镜及复苏气囊、T组合空氧混合仪;除了处理普通的平产和剖宫产外,该中心还擅长高危妊娠管理,包括妊娠合并高血压、子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积、妊娠急性脂肪肝、妊娠急性胰腺炎等一系列妊娠合并症,能够独立完成凶险性前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂修补术、胎盘早剥、剖宫产术中合并子宫肌瘤的肌瘤剔除等复杂手术操作,大大降低子宫切除率。
优质的人才资源、成熟的经验技术、完善的医疗设备,市中医医院不断提升自身医疗学术水平,为日照母婴健康保驾护航!
全自动仿生助产仪推荐文章3:温县人民医院创新服务传递人文关怀……
创新,是提升医院实力、保持医院活力、打造区域品牌单位、推动各项工作持续提高的最有力保障,是提高医院竞争力、为群众提供更加优质的医疗服务的保障。多年来,温县人民医院高度注重创新工作,制定完善的创新奖励制度并定期督导,在打造浓厚创新氛围的同时,也使该院各项工作创新蓬勃发展……
主任当公仆,患者笑开颜
“随和可亲,为俺救急解难的人,不是导医是主任?”日前,在温县人民医院门诊大厅,一位七旬老人满脸惊讶地握着门诊主任岳金龙的手,连连称赞他为自己解难救急。
主任当“导医”?原来这是温县人民医院门诊的工作创新。为进一步规范医院门诊管理,提高门诊医护人员服务质量,及时发现和处理问题,帮助患者就诊,该院门诊部创新工作,开启主任值班制:即门诊、医技科室的主任、副主任和门诊党支部的党员同志,轮流在门诊大厅全天制值班,为就诊群众提供方便,解决就诊患者遇到的各种难事、麻烦事。
这天,门诊主任岳金龙值班时,突然看到一位脸色苍白的老者,步履蹒跚地走进来。看到老者十分难受的样子,岳金龙赶紧迎上前,搀扶老人坐下,问他哪里不舒服?需要到哪科室去诊病?老者告诉岳金龙,自己从昨晚就开始胸闷胸疼,早起后在村医诊所看病,村医担心他有大毛病,让他赶紧来大医院看病。因为孩子们都在外打工,他只得独自前来医院,正发愁不知该去哪个科呢!
岳金龙听完他述说,担心他是心脏问题,一边安抚老者,一边立即给急诊科值班医生打电话,让他们赶紧过来为患者诊病。顷刻,急诊值班医生携带着心电仪和担架飞奔而来,现场为老人做心电图、血压等检查后,初步诊断老人为心血管疾病,遂将老人送到心内科救治。经过心内专家精心救治,老人很快脱离了危险。出院之际,老人特地赶来门诊大厅谢岳金龙救助之恩。
温县人民医院自门诊主任值班制服务模式开启以来,已累计为就诊群众提供解疑释惑、调解矛盾、收集患者意见等各种服务3000余人次,受到了患者和家属的一致好评。
一次孕校课, 分娩无痛苦
“经过分娩体验,我心里没那么紧张了,也知道怎样用劲,生得很顺利,我和宝宝都少受了许多罪!”在温县人民医院产科,新妈妈吴某喜不自禁地对家人说。吴某今年30多岁,结婚数年才怀上这一胎,闻听大龄产妇易发生各种意外,自从怀上宝宝后,心里就一直紧张。后来,吴某参加了县人民医院孕妇学校。
在孕妇学校里,吴某除了每周都能学到孕产期保健知识,还学了许多手工制做,最让吴某欣喜的是孕校的分娩体验课。原来,为保障孕妈和新宝宝生命健康,减轻孕产妇分娩时的紧张心理,使孕妈们顺利分娩并确保母子平安,该院产房创新工作,购买分娩镇痛仪、全自动仿生助产仪,设置导乐室,开展孕妇体验分娩课程,并邀请孕妈妈们参观产房,让她们提前熟悉产房环境,了解产房各种设备及用途,并让产妇躺在产床上听胎心,模拟分娩场景,为她们传授分娩时如何用力、如何配合助产士等知识。这些体验,有效减少了孕妈们的精神压力,降低她们进入产房后,面对陌生环境和医护人员而产生的紧张心理,能够轻松自信地迎接自然分娩。
分娩体验开展以来,已使近百位孕妈通过体验提高了自信,从而轻松分娩。这一体验课受到孕妈和家属们的普遍欢迎。
情系百姓事,最多跑一次
“出生证明办理比我想像中的更方便快捷,你们的服务真是好!”在县人民医院公卫科,一位前来为新生宝宝办理出生证明的新妈妈激动地说。
凡在县人民医院出生的新宝宝,家长们都需在该院公卫科为宝宝办理出生证明。在办理出生证明时,宝宝家长需先到公卫科领取《出生医学证明》首次签发登记表,到住院缴费窗口办理出院销手续后,再把《出生医生证明》首次签发登记表归还到公卫科并办理其他手续。办理过程中,经常有些宝宝家长因不了解办理出生证明所需的相关手续,有时甚至要来回奔波四五趟才能完全办理好。为使群众少跑路,出效率,该院公卫科创新工作,从群众需求出发,每周定期到妇科,向每个病房的产妇和家人讲解出生证明签发流程以及办理出生证明时需携带的相关材料;同时,协调产科,直接出具一式两份的《出生医学证明》首次签发表,一份用于办理出生证明,一份用于产妇出院时办理出院销手续,省去宝宝家长领取、销环节的奔波。公卫科又新增添彩色复印机,方便前来办理出生证明的家长,减少来回复印的奔波,一次性办完出生证明。创新工作方式以后 ,前来办理出生证明的家长们笑开了颜,直夸该院想群众所想,急群众所急。
一线同仁忙,借书送眼前
职工书屋是温县人民医院全院职工学习提升的平台。书屋有二万多册图片和医学专业书籍,医院职工尤其是临床医生护士需要借阅书籍时,需本人到图书室借阅图书,路途远且耗费时间。文秘组图书管理员为方便全院职工阅读,让医务工把更多的时间让给病人,提升全院优质服务能力,遂将所有图书汇总分类后编撰出目录,在该院微信公众号设专栏刊登目录,供大家选择。医务工利用手机找到需借阅的图书目录后,电话通知图书管理员,管理员便将书送到借阅者手中。方便快捷的服务,为医者更好服务患者作出了贡献……
新时代,新使命,须创新。温县人民医院创新成常态,且硕果累枝,仅管理、服务创新高达44项。这些创新使该院各项服务质量显著提升,患者满意度持续增高,医患关系更加和谐,为该院的高质量持续发展筑牢了坚实基础。
温县融媒体中心记者 王秋霞
通讯员 任怀江 关心 道
全自动仿生助产仪推荐文章4:白银市妇幼保健院:仿生气囊助产技术让孕妈轻松分娩
“最近,我遇到一个从怀孕就决定要剖宫产的产妇,她表示自己个子不高,孩子已七斤多没有打算顺产,经过多次沟通后借助仿生气囊成功顺产了七斤六两的宝宝。”近日,白银市妇幼保健院护理部主任兼产科护士长田普宁回忆,帮产妇建立顺产信心使孕妇顺利生产的过程。
“自然分娩的孩子会更加健康,妈妈产后恢复更快。”田普宁介绍到,“让每位产妇建立顺产信心,再借助气囊帮助顺产,实现母婴安全是我们最终的目的。仿生气囊的使用帮助了很多产妇实现超快顺产。”
“仿生气囊是特制的乳胶气囊,该项技术不使用药物,属非药物性助产,并可根据产程进展随时调节实施方法,不会发生因技术操作引起的危及母婴的并发症,安全性好。”田普宁主任说到,无论是巨大儿还是胎位不正,仿生气囊都可以让产妇生产更快、更顺利,疼痛感减轻,极大程度的减少软产道裂伤。
据悉,该技术已在白银市妇幼保健院开展200多例,技术成熟,帮助很多妈妈自然产下了健康的宝宝,为产妇和家庭带来了巨大的福音。同时也降低了剖宫产率,提高了产科质量。(韩敏)
全自动仿生助产仪推荐文章5:这些行为属于欺诈骗保,你了解吗?雅安曝光38起典型案例
四川在线记者 文莎
11月19日,雅安市医疗保障局发布医疗保障基金欺诈骗保突出问题专项治理中查处的第二批典型案例的通。
一、芦山惠爱医院诱导就医案
经查,2019年1月至2020年8月,芦山惠爱医院存在以擅自减免医保结算后应由个人负担部分来诱导参保人就医情况,共涉及减免宋某某等7人住院个人自付部分费用。芦山县医疗保障部门按协议管理追回基金本金22366.8元,并按违规违约情形处以违约金,暂停涉事医疗机构医保服务协议30天,责令整改纠正,约谈医院负责人。
二、芦山勇康医院使用非卫生技术人员从事中医治疗项目案
经查,2019年1月至2020年8月,芦山勇康医院使用非卫生技术人员从事中医治疗项目(电针)涉及金额144155元。芦山县医疗保障部门依法追回基金本金144155元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
三、芦山芦琴医院检验项目打包收费案
经查,2019年1月至2020年8月,芦山芦琴医院在同时开展肝功测定及心肌酶测定项目时,都打包收费了血清天门冬氨酸氨基转移酶测定项目,涉及违规违约金额12693.6元。芦山县医疗保障部门依法追回基金本金12693.6元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
四、芦山县飞仙关镇中心卫生院医保医师未有效核验参保人员医保就医凭证,造成被他人冒名顶替就医案
经查,2019年1月至2020年8月,芦山县飞仙关镇中心卫生院共涉及违规违约金额82.94元。其中,医保医师未有效核验参保人员医保就医凭证,造成被他人冒名顶替就医,涉及医保基金57.69元;医师袁某,“好心”的明示暗示患者冒用家人或他人的医保信息看病账,造成医保基金损失,涉及医保基金25.25元。芦山县医疗保障部门依法追回基金本金82.94元,并按违规违约情形处以违约金,暂停医师袁某医保医师资格1个月,责令整改纠正,约谈医院负责人。
五、芦山县太平镇中心卫生院钟灵分院医保医师未有效核验参保人员医保就医凭证,造成被他人冒名顶替就医等案
经查,2019年1月至2020年8月,芦山县太平镇中心卫生院钟灵分院共涉及违规违约金额33.41元。其中,医保医师未有效核验参保人员医保就医凭证,造成被他人冒名顶替就医,涉及医保基金23.41元;医保医师在医疗服务过程中违反医保规定,利用参保人信息为自己开药,涉及医保基金10元。芦山县医疗保障部门依法追回基金本金33.41元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
六、芦山县龙门镇中心卫生院隆兴分院医保医师引导参保人使用他人账户进行医保销,造成医保基金损失案
经查,2019年1月至2020年8月,芦山县龙门镇中心卫生院隆兴分院共涉及违规违约金额38.38元。其中,医保医师程某,“好心”明示暗示患者冒用家人或他人的医保信息看病账,造成医保基金损失38.38元。芦山县医疗保障部门依法追回基金本金38.38元,并按违规违约情形处以违约金,暂停医保医师程某医保医师资格1个月,责令整改纠正,约谈医院负责人。
七、芦山县宝盛乡卫生院医保医师未有效核验参保人员医保就医凭证,造成医保基金损失案
经查,2019年1月至2020年8月,芦山县宝盛乡卫生院共涉及违规违约金额31.18元。其中,医保医师未有效核验参保人员医保就医凭证,造成杨某利用自己参保信息为其母亲开药,涉及医保金额31.18元。芦山县医疗保障部门依法追回基金本金31.18元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
八、芦山县太平镇大河村卫生室医保医师实际用药、就诊时间与处方、结算单不符,医生未按规定有效核验参保人医保就医凭证,造成被他人冒名顶替就医等案
经查,2019年1月至2020年8月,芦山县太平镇大河村卫生室共涉及违规违约金额82.68元。其中,3人次患者就诊情况与实际不符,涉及违规医保基金49.8元;医师舒某“好心”的明示暗示患者冒用家人或他人的医保信息看病账,造成医保基金损失4.50元;医师分解处方2人、自付比例与实际不符,涉及违规医保基金28.38元;芦山县医疗保障部门依法追回基金本金82.68元,并按违规违约情形处以违约金,暂停医保医师舒某医保医师资格2个月,责令整改纠正,约谈医院负责人。
九、芦山县芦阳街道五星村卫生室医保医师不合理用药案
经查,2019年1月至2020年8月,芦山县芦阳街道五星村卫生室共涉及违规违约金额9.48元。其中,男性患者张某某,诊断直肠炎,但医保医师处方为维生素C、妇科千金片,属于不合理用药涉及医保基金9.48元。芦山县医疗保障部门依法追回基金本金9.48元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
十、雅安市雨城区益民堂药业有限公司违反协议管理案
经查,2020年6月发现雨城区益民堂药业有限公司存在进销存管理无台账记录且实际库存量与实际应有库存量差距较大问题。根据《雨城区2020年定点零售药店医疗服务协议》第十一条、二十三条规定,雅安市雨城区医疗保障部门按协议管理暂停医保刷卡5日,责令限期整改纠正,并约谈药店负责人。
十一、雅安市医药总店第一门市部违反协议管理案
经查,2020年5月发现雅安市医药总店第一门市部存在部分刷卡消费不能及时提供店内刷卡明细,并且未按照协议管理要求建立300元以上大额刷卡登记台账。根据《雨城区2020年定点零售药店医疗服务协议》第十一条、二十三条规定,雅安市雨城区医疗保障部门按协议管理暂停医保刷卡5日,责令限期整改纠正,并约谈药店负责人。
十二、雅安市雨城区福芝林药业有限公司(第一江岸店)违反协议管理案
经查,2020年8月,雨城区福芝林药业有限公司(第一江岸店)存在异地刷卡销售单价与实际销售价格不符的情况,属于销售不规范行为,根据《雨城区2020年定点零售药店医疗服务协议》第十条、第三十七条第二点规定,雅安市雨城区医疗保障部门依法追回基金本金57.8元,并按违规违约情形处以违约金,暂停医保异地刷卡5日,责令限期整改纠正,并约谈药店负责人。
十三、雅安市名山区新店镇卫生院违反《社会保险法》相关规定案
经查,2020年4月至6月,雅安市名山区新店镇卫生院存在将部分检查项目通过第三方检验机构外送检查,并将费用纳入医保销的问题,涉及金额585.8元。雅安市名山区医疗保障部门依据《中华人民共和国社会保险法》和《行政处罚法》相关规定,作出责令该院退回社会保险金585.8元,并罚款1757.4元的行政处罚决定。
十四、雅安市名山区中峰镇卫生院违反《社会保险法》相关规定案
经查,2020年5月至6月,雅安市名山区中峰镇卫生院存在将部分检查项目通过第三方检验机构外送检查,并将费用纳入医保销的问题,涉及金额562.5元。雅安市名山区医疗保障部门依据《中华人民共和国社会保险法》和《行政处罚法》相关规定,作出责令该院退回社会保险金562.5元,并罚款1687.5元的行政处罚决定。
十五、雅安市名山区郑某均隐瞒员工郑某韩外伤经过申医保待遇案
经查,2019年3月,名山区参保人员郑某韩在雅安市名山区前进镇某茶厂工作时,因点火操作失误导致全身多处烧烫伤,入院时未如实向医生提供其外伤经过。郑某韩住院期间的生活费等已由事故责任方郑某均承担支付,产生住院费用4787.16元,出院时郑某均仍将住院费用进行医保结算,医保基金共支付4329.57元。雅安市名山区医疗保障部门在多方调查核实后,作出依法追回郑某韩已申请医保结算的医疗费用4329.58元的决定,并对事故双方进行批评教育。
十六、天全县人民医院违反协议管理案
经查,2019年1月至2020年9月,天全县人民医院共涉及违规违约金额499193元。其中康复科在开展电针治疗时存在过度治疗和多计费用的情况,涉及违规违约金额2507元;中药熏药治疗的实际治疗与该项目内涵不符,涉及违规违约金额42900元;内科葡萄糖测定无医嘱收费,涉及违规违约金额10.5元;X线平扫每增加一个部位收费,存在超物价标准计费的情况,涉及违规违约金额63.5元;妇产科在收取经阴道分娩相关费用时,部分收取阴道扩张术费用,涉及违规违约金额125345元;在经阴道分娩会阴侧切时收取了外阴损伤缝合术,涉及违规违约金额219102元;外科将经输尿管镜碎石取石术(钬激光碎石加收)按经尿道膀胱碎石取石术(钬激光治疗)收费,涉及违规违约金额109265元。天全县医疗保障部门依法追回基金本金499193元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
十七、天全县中医医院违反协议管理案
经查,2019年1月至2020年9月,天全县中医医院共涉及违规违约金额38698.05元。其中外科CT检查告单缺失,涉及违规违约金额225元;钾测定医嘱和告单与收费数量不符,涉及违规违约金额19.05元;普外科、外一科和外二科在收取耳穴治疗费用的同时,又将“找穴位”的这一过程按经络穴位测评疗法收费,涉及违规违约金额38454元。天全县医疗保障部门依法追回基金本金38698.05元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
十八、天全天愿医院违反协议管理案
经查,2019年1月至2020年9月,天全天愿医院共涉及违规违约金额139元。其中内科将入院前检查纳入住院费用销,涉及违规违约金额19元;外科在收取椎管内麻醉费用时收取椎管内置管费,涉及违规违约金额120元。天全县医疗保障部门依法追回基金本金139元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
十九、天全华协医院违反协议管理案
经查,2018年1月至2020年8月,天全华协医院涉及违规违约金额72857.4元。其中2019年1月至2020年4月,过度使用降钙素原检测,涉及违规违约金额29400元;内科过度用药涉及违规违约金额257元;无指针用药涉及违规违约金额11元;超限制范围用药及告单缺失共涉及违规违约金额198元;收取精准扶贫人员院内会诊费,涉及违规违约金额22.7元;康复科理疗执行记录单无病人确认签字,涉及违规违约金额112.7元;2018年1月至2020年8月,康复科中药硬膏热贴敷治疗多记费用,涉及违规违约金额42856元。天全县医疗保障部门依法追回基金本金72857.4元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
二十、天全县始阳镇中心卫生院违反协议管理案
经查,2019年10月至2020年9月,天全县始阳镇中心卫生院共涉及违规违约金额647.5元。其中康复科隔物灸治疗医嘱和计费与执行记录单不一致,涉及违规违约金额640.5元;手指血糖监测无告单,涉及违规违约金额7元。天全县医疗保障部门依法追回基金本金647.5元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
二十一、天全县始阳镇多功卫生院违反协议管理案
经查,2019年10月至2020年9月,天全县始阳镇多功卫生院共涉及违规违约金额2.8元。其中红外线治疗存在补记医嘱的情况,涉及违规违约金额2.8元。天全县医疗保障部门依法追回基金本金2.8元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
二十二、天全县仁义镇老场卫生院违反协议管理案
经查,2019年10月至2020年8月,天全县仁义镇老场卫生院共涉及违规违约金额925.4元。其中拔罐治疗和中频治疗多计费,涉及违规违约金额925.4元。天全县医疗保障部门依法追回基金本金925.4元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
二十三、天全县兴业乡滥池村卫生室违反协议管理案
经查,2019年10月至2020年9月,天全县兴业乡滥池村卫生室共涉及违规违约金额14.8元。其中购销存管理不规范,超约定范围,涉及违规违约金额14.8元。天全县医疗保障部门依法追回基金本金14.8元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
二十四、天全县新场镇中心卫生院违反协议管理案
经查,2019年10月至2020年9月,天全县新场镇中心卫生院共涉及违规违约金额364元。其中康复科电针治疗的医嘱与收费记录不相符,涉及违规违约金额364元。天全县医疗保障部门依法追回基金本金364元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
二十五、宝兴县人民医院违反协议管理案
经查,2019年1月至2020年7月,宝兴县人民医院共涉及违规违约金额4404.92元。其中:无指征检查化验,涉及违规违约金额280.00元;无指征治疗,涉及违规违约金额3964.92元;重复收费,涉及违规违约金额160元。宝兴县医疗保障部门依法追回基金本金4404.92元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
二十六、宝兴县涂某某家属隐瞒涂某某外伤经过申医保待遇案
经查,宝兴县参保人涂某某于2019年11月在西昌市某电站工地上从事置模工作时,意外受伤住院。涂某某在西昌住院期间的全部医疗费及生活费等已由事故责任方干某某承担支付。涂某某家属在明知医疗费用已由第三责任人支付的情况下,故意隐瞒外伤经过,试图将异地住院费用再次申请医保销。宝兴县医疗保障部门在核实调查后,作出不予销涂某某异地住院费用的决定,并对其家属进行了批评教育。
二十七、宝兴县原永富乡城乡居民医保经办人员不及时参保、重复收费案
经查,宝兴县原永富乡城乡居民医保经办人员钟某某在经办2020年城乡居民缴费时,未认真核实数据,收取村组缴费时,存在重复收费、已收取现金但未及时进行参保缴费情况。宝兴县医疗保障部门与税务局联合核实后,责令原永富乡城乡居民医保经办人员钟某某立即退还多收取的城乡居民医保费,立即将已缴费未参保人员参保,并将问题线索和材料移交县纪委监委,蜂桶寨乡纪委已于2020年7月对其进行谈话诫勉。
二十八、荥经县人民医院违反协议管理案
经查,2018年1月至2020年7月,荥经县人民医院主要存在不合理收费、不合理销、治疗执行单无医生(治疗师)签字、挂床住院、多计多收、高套收费项目、超物价规定标准收费等问题,涉及违规金额合计722576.56元。另发现荥经县人民医院还存在13个甲类检查和诊疗项目错误对码,导致少计入销基数1467097.08元,影响了参保人员的医保待遇。荥经县医疗保障部门按《荥经县医疗保险定点医疗机构服务协议》及医保相关政策规定,追回违规违约医保基金722576.56元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
二十九、荥经县拜欧大药房王萍加盟连锁店违反协议管理案
经查,荥经县拜欧大药房王萍加盟连锁店向雅安市食品药品监督管理局网上系统申请注销该店药品经营许可证,但未按相关要求向荥经县医疗保障部门告说明情况,并隐瞒药品经营许可证注销的事实,通过欺瞒手段续签《荥经县医疗保险定点药店服务协议》并进行刷卡结算,且为非医保定点医疗机构“荥经严道王华冠中医诊所”提供刷卡和费用结算。荥经县拜欧大药房王萍加盟连锁店严重违反《荥经县医疗保险定点药店服务协议》相关规定和医保政策。荥经县医疗保障部门经研究决定,解除与荥经县拜欧大药房王萍加盟连锁店定点药店服务协议,终止医保结算关系。
三十、荥经严道王华冠中医诊所违规刷卡案
经查,2020年3月前,荥经严道王华冠中医诊所在未取得医保定点服务资格时,将本诊所发生的部分医疗费用纳入已注销药品经营许可证的荥经县拜欧大药房王萍加盟连锁店由医保系统刷卡结算,涉及违规金额3608.59元。根据《荥经县医疗保险服务协议》规定,荥经县医疗保障部门对荥经严道王华冠中医诊所违规申结算的费用3608.59元不予支付,并解除与荥经王华冠中医诊所定点服务协议,终止医保结算关系。
三十一、荥经县闵某某家属隐瞒闵某某外伤经过申医保待遇案
经查,荥经县参保人员闵某某,在外地务工。2019年3月上班时间搬运建材不慎砸伤右足住院,病人及家属隐瞒受伤原因将本应由第三方支付的医疗费用申请医保销。荥经县医疗保障部门在调查核实后,责令闵某某退回本应由第三方支付并已由医保销的医药费 1511.68元,并对病人及其家属进行了批评教育。
三十二、荥经县李某某隐瞒外伤经过申医保待遇案
荥经县参保人员李某某在煤厂务工时,意外受伤住院。李某某在明知医疗费用已由第三责任人支付的情况下,故意隐瞒外伤经过,将外伤住院费用再次申请医保销758.37元。荥经县医疗保障部门在调查核实后,责令李某某退回本应由第三方支付并已由医保销的医药费758.37元,并对其进行了批评教育。
三十三、汉源县人民医院违反协议管理案
经查,2019年1月至2020年6月,汉源县人民医院共涉及违规违约金额206497.35元。其中涉及无医嘱收费、不符合限制使用范围的药品纳入医保支付、不合理收费、放宽入院指征、过度检查、医治资料缺失等不合理费用57063.44元;外科存在超范围执业,涉及金额137235元;耗材购销存数量不符,涉及金额12198.91元。汉源县医疗保障部门依法追回基金本金206497.35元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
三十四、汉源县中医院违反协议管理案
经查,2019年1月至2020年5月,汉源县中医医院共涉及违规违约金额470732.76元。其中无医嘱收费、升级收费、放宽入院指征、医治资料缺失等问题共涉及违规违约金额16956.24元;骨伤科灸法操作与项目内涵不符,涉及费用141426元;收取物价规定不能单列收费的检查、治疗仪器中使用常规耗材、低值医用耗材问题,涉及金额77610.93元;耗材购销存数量不符问题,涉及金额3780元;尿素测定等8个诊疗项目超物价标准收费,涉及金额87592.86元;无指征检验和限制药品纳入销等,涉及金额194.73元;氯测定收费与项目内涵不符,涉及金额143172元。汉源县医疗保障部门依法追回基金本金470732.76元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
三十五、汉源万隆康宁专科医院违反协议管理案
经查,2019年1月至2020年7月,汉源万隆康宁专科医院共涉及违规违约金额106746元。其中阿尔茨海默病超协议支付,涉及违规违约金额34770元;药物副反应量表超医保支付,涉及违规违约金额17542元;涉及病历书写不规范、收费不合理(规)、超范围执业等,涉及违规违约金额54434元。汉源县医疗保障部门依法追回基金本金106746元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责。
三十六、石棉县人民医院违反协议管理案
经查,2018年1月至2020年8月,石棉县人民医院共涉及违规违约金额127772.4元。其中妇产科使用全自动仿生助产仪辅助接生,按阴道扩张术收费,涉及违规违约金额14310元;开展“新生儿复苏”治疗,普遍存在超适应症治疗,涉及违规违约金额113462.4元。石棉县医疗保障部门依法追回基金本金127772.4元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
三十七、石棉容大医院违反协议管理案
经查, 2018年1月至2020年8月,石棉容大医院共涉及违规违约金额8221.66元。其中病历书写不规范,涉及金额5556.93元;使用不具备相应资质独立下医嘱,涉及金额2574元;
出院带非口服药品、处方书写不规范等涉及金额90.73元。石棉县医疗保障部门依法追回基金本金8221.66元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
三十八、石棉县中医医院违反协议管理案
经查,2018年1月至2020年8月,石棉县中医医院共涉及违规违约金额172409元。其中妇产科使用全自动仿生助产仪辅助接生,按阴道扩张术收费,涉及违规违约金额82680元;将不符合支付范围的诊疗项目纳入医保支付,涉及违规违约金额89729元。石棉县医疗保障部门依法追回基金本金172409元,并按违规违约情形处以违约金,责令整改纠正,约谈医院负责人。
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