手腕伤口真实图片推荐文章1:摔倒后手腕伤情如何判断?骨折了该怎么治?

  小孩和老人平衡能力差,走路时容易摔倒,人们低头看手机注意力不集中也容易摔倒。摔倒后很多人的第一反应就是手腕撑地,所以手腕部的外伤特别是腕部骨折经常会发生。怎么判断是不是腕部骨折?万一骨折了怎么治疗?如果只是软组织损伤,要注意什么?腕部骨折有三大特点


  腕部骨折中最常见的是桡骨远端骨折,因为桡骨远端往往是应力集中的地方,容易骨折。桡骨远端骨折一般会有三种体征,只要具备其一,就要高度怀疑腕部骨折,需要立即到医院拍片检查。


  畸形:骨折段移位后,受伤部位的外观形状会随之发生改变,如腕关节从正侧面看不再平坦,而是出现类似餐叉或者枪刺这样的转折畸形。


  反常活动:骨折后腕关节的近端出现不正常的假关节样活动。


  骨摩擦音或骨摩擦感:两骨折断端之间互相摩擦时产生的轻微声响及感觉,会引起剧烈的疼痛。


  值得注意的是,腕部的反常活动、骨摩擦音或骨摩擦感不要自行反复尝试,以免加重局部的损伤和痛苦。受伤后去医院拍片是明智的选择,没有移位的骨折也能发现。


  腕部骨折多可手法复位


  受伤后怀疑骨折,要及时到医院就诊,X线片检查可以清楚显示骨折及其类型。根据受伤的机制不同可简单分为Colles骨折、Smith骨折和Barton骨折。


  Colles骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤,在X线片可以看到骨折远端向背侧、桡侧移位。


  Smith骨折常由于跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤引起,在X线片可以看到骨折远端向掌侧、尺侧移位。


  Barton骨折相对较少,但因为影响到关节面的平整,往往需要进一步的CT检查。


  对于大多数桡骨远端骨折来说,往往手法复位可以达到比较满意的复位效果,然后用石膏固定六周。对于一部分不稳定的桡骨远端骨折或者关节面有影响的骨折来说,手术治疗钢板固定可能是更好的治疗选择。


  软组织损伤治疗遵循RICE原则


  如果受伤后确认没有骨折,可以初步判断为腕部的软组织损伤,应遵循创伤后RICE原则进行治疗。


  Rest(休息):让受伤部位静止休息,减少进一步损伤。


  Ice(冰敷):让受伤部位温度降低,减轻炎症反应和肌肉痉挛,缓解疼痛抑制肿胀。每次10~20分钟,每天3次以上,注意不要直接将冰块敷在患处,可用湿毛巾包裹冰块,以免冻伤。冰敷仅限伤后48小时内。


  Compression(加压):使用弹性绷带包裹受伤的腕关节,适当加压,以减轻肿胀。注意不要过度加压,否则会变成止血带,加重肢体的肿胀、缺血。


  Elevation(抬高):适当将受伤肢体抬高,高于心脏位置即可,增加静脉和淋巴回流,减轻肿胀,促进恢复。平卧时可以将受伤肢体放在胸前或枕头上。


  文/复旦大学附属华山医院骨科 许 耀 陈文钧


  图/源自网络


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  手腕伤口真实图片推荐文章2:朱婷难回巅峰!手腕10厘米疤痕曝光,赛后握着伤处忍痛表情揪心

  最近朱婷已经正式回归到赛场中,在去年东京奥运会结束之后,阔别15个月左右再度重返赛场,很多球迷为此非常的开心。从当天朱婷的表现来看,虽然她最终只帮到球队拿六分,但毕竟阔别球场久还能够重新回来,而且有一次暴扣让大家看到了她当年巅峰的状态。总的来说大家还是比较开心的,认为朱婷接下来重回巅峰只是时间问题而已。


  但就在最近,随着斯坎迪奇俱乐部主帅的采访曝光,以及从赛后朱婷的细节来看,她接下来想要回归到巅峰确实还要挑战很多的东西,还要面临着很多的困难和挑战。


  大家之所以对于朱婷有如此期待,一方面是因为她是中国女排的一姐,接下来想要进入奥运会拿到更好的成绩,确实需要朱婷的帮助。另外一方面,朱婷在过往都是世界级别的主攻手,她是中国女排的荣耀,她能够复出能够重回巅峰,对于整个中国排坛而言都是非常光荣的事。所以很多球迷自然期待朱婷,能够赶紧回归巅峰,展现出她巅峰状态的魅力。但是从目前比赛的过程中,包括比赛结束之后的状态照片来看,感觉朱婷目前的伤病还没有完全好利索。


  首先在这场比赛结束之后,球队的主帅接受采访的时候明确表示,这一次朱婷能够上场,是和她的医疗团队充分沟通之后得到的结果。而且表示接下来,不会一下子让朱婷打太长的时间,会逐步地让她适应赛场,不断给她安排出场的机会。所以首先从这一次主帅的回答中就能够知道,这一次朱婷并没有百分百康复,而是在逐渐地适应赛场中。所以这里已经告诉各位球迷,接下来朱婷的康复还需要一段时间。


  而且在赛场中,朱婷的右手腕的伤部是缠着那个绷带的,这个细节在她之前刚刚做完手术之后一直伴随着的。包括去年东京奥运会受伤之后也是一直缠着绷带,从这一点中能够看得出来,朱婷现在正在不断的调整中,还需要时间修复。另外值得关注的是,在这场比赛结束之后,有些球迷近距离接触朱婷还拍摄到她右手腕的伤疤情况。从当天曝光的照片来看,那个右手腕的伤疤居然差不多长达十厘米,看起来真的是触目惊心的。


  这也就可以理解,为什么朱婷和她的团队会如此小心。即便是现在已经康复很长一段时间,但是为避免再度发生伤病还是要注意保护。从伤疤看起来,感觉朱婷这段时间真的是非常不容易,应该克服很多困难。而这个伤疤也告诉大家,朱婷接下来想要回归巅峰还要克服很多的挑战。


  还有一点就是在她这场比赛结束之后,朱婷用左手握着右手手腕的忍痛细节,让很多球迷看得相当揪心。一方面,朱婷现在暴瘦身形的感觉比之前巅峰时候要瘦很多,整个人都有清瘦的感觉。另外一方面,在这一次赛后还用自己的手握着手腕表情看起来不太舒服,很多人自然都为朱婷感到担心为她感到操心,希望她后续能够赶紧康复起来,一定要注意保护好自己的手腕不要再度受伤。


  虽然非常期待朱婷能够早日回归,但是说实在的还是希望能够健健康康的朱婷,只有完全康复后续才有机会走得更加长远。


  手腕伤口真实图片推荐文章3:民工打工不慎切掉手掌,医生花7个小时将其接活,看着好痛

  手腕伤口真实图片推荐文章4:广西一女子发“割腕照”,伤口竟是用红色墨水画出来的

  3月9日晚,一女子在广西南宁经开区一小区闹轻生,民警到场处置时发现,该女子自拍的“割腕照”竟是用红色墨水画出来的。


  女子用来画伤口的笔芯。


  当晚8时许,在迎凯路玫瑰园小区一栋居民楼4楼,该女子将自己反锁在房间里,任人呼喊也不开门。“她在里面哭哭啼啼,要死要活的,我们害怕极了”。一名老人称,轻生女子是她孙子的女朋友,近日从上思来南宁找她孙子,并住在她家里。9日晚,该女子不知为何把自己关在房间里,“我亲戚赶到我家,点开手机发现该女子发来一张图片,图片里她的手腕被割破,伤口很吓人”。


  当晚9时许,记者赶到现场时,民警正在劝说该女子。后来,通过民警做思想工作,该女子打开门从房间里出来,并表示“根本不想做傻事,因为感情不顺,只是想吓一吓男朋友”。


  让民警哭笑不得的是,该女子的手腕只是皮外伤,吓人的伤口是她用红色笔芯“加工”而成的。针对这一荒唐行为,民警对该女子进行了教育。为安全起见,民警还联系上她的男朋友,要求他妥善处理此事。


  手腕伤口真实图片推荐文章5:一文读懂,6种腕部损伤 | 临床实战

  腕部由多块形状各异的小骨组成,以便其可灵活地做出多种动作。正因如此,腕部也容易发生多种损伤。本文介绍了6种腕部损伤,以飨读者。


  01 桡骨下端的Colles骨折


  伸直型骨折,可能是所有骨折里最常见的骨折,是距桡骨下端3cm以内的旋后骨折,通常在腕关节处于背伸位时受伤。


  (1)临床表现


  ?常见于老年女性。


  ?患者通常有骨质疏松症。


  ?摔倒时肘关节处于背伸位。


  ?骨折特征


  —嵌入性骨折。


  —向后移位合并成角畸形。


  —横向移位合并成角畸形。


  —旋后。


  —“银叉”畸形(图 137.15)。


  图137.15 伸直型骨折的“银叉”畸形:骨折远端桡骨小头嵌入,并向后移位,成角畸形


  (2)治疗


  ?稍移位者——肘关节以下用石膏固定 4 周后,再用弹力绷带固定。


  ?移位明显者:在麻醉下谨慎行手法复位。


  —腕关节屈曲10°,尺偏10°,前臂旋前(图137.16)。


  —肘关节以下石膏固定4~6周(不得超过 6 周)。


  —不稳定型骨折可能需要在前臂旋前的情况下,肘关节以上用石膏固定。


  —伤后10~14天应行X线检查;随着肿胀的消失和石膏的松动,位置可能变化。


  图137.16 伸直型骨折固定前臂的正确姿势:腕部尺侧偏斜,稍屈曲和旋前


  Colles 骨折的相关问题:


  ?注意有无拇长伸肌腱的破裂。


  ?有无肘关节僵硬。


  ?有无因桡尺关节损伤产生的不适。


  ?局部疼痛综合征。


  注:不稳定型Colles骨折


  随着现代成像技术和手术设备的进步,即使患者是老年人,不稳定型Colles骨折经皮固定也已变得简单。因此,现在不应该有严重畸形的情况出现。早期行经皮内固定术比在晚期行骨切开术要容易很多。跟过去相比,应更多地关注不稳定型 Colles 骨折。


  牢记关节内骨折与关节外骨折的基本区别。合理地恢复关节面的完整是治疗的重要部分,如果在局部或全身的麻醉下行简单的牵引就能恢复关节面的完整,是非常幸运的。


  02 桡骨下端的屈曲型(Smith)骨折


  此类骨折也可称为“反 Colles”骨折,常由于跌倒时,手背着地受伤引起。


  治疗方法跟伸直型骨折类似,用石膏固定复位 6 周,不同的是腕关节处于伸直位。不稳定型骨折的治疗可能还需要从肘关节上开始固定,前臂处于旋后位。


  03 骨茎突的骨折


  对症治疗。延迟愈合或不愈合很常见,但很少有临床症状。


  04 桡骨茎突骨折


  ?无移位者:石膏板固定3周。


  ?移位者:闭合复位,石膏板固定6周,如果失败,采取切开复位法。


  05 舟状骨骨折


  舟状骨骨折约占腕部损伤的75%以上(图 137.17),但是儿童和老年人很少见。通常因摔倒时,手掌处于伸直位着地引起。


  图137.17 舟状骨骨折的典型表现


  (1)特征


  ?手腕外侧疼痛。


  ?腕背桡侧窝压痛(主要特点)。


  ?桡侧窝和其周围肿胀。


  ?活动腕关节时疼痛或有弹响。


  ?术者用拇指向桡骨纵轴方向施压出现疼痛。


  舟状骨X线片提示骨折的假阳性率为20%,临床诊断中也证实有20%的患者不是真正的骨折。如果腕部X线检查正常,但高度怀疑舟状骨骨折时,应先用石膏固定腕部,10 天后移除石膏,再进行X线检查。如果X线片仍不能确诊,同位素骨扫描可帮助确诊。


  对于无移位骨折,石膏固定6~8周即可(图137.18)。对于移位性舟状骨骨折,通常需要复位(开放性或闭合性复位均可),如为不稳定骨折,应采用内固定法。所有的舟状骨骨折在治疗后期都需要进行X线检查评估,以防出现不愈合,继而出现退行性变。对不愈合者采取早期骨移植术可预防桡舟关节退行性改变。


  图137.18 舟状骨的石膏固定


  (2)缺点


  在常规X线片上很难发现舟状骨骨折。因此,有时需要进行其他影像学检查。


  06 舟月骨分离


  在腕骨损伤中这类骨折并不罕见,由舟状骨、月骨间韧带和掌腕韧带的中断引起。导致舟状骨与月骨之间出现间隙(在腕关节X线的平位片上,出现Terry-Thomas征)。


  在侧位X线片上可发现舟状骨旋转成垂直位。这跟腕部背屈产生疼痛有关。手腕或腕骨脱位后可出现正中神经受压。应早期诊断,及时转诊治疗。


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