瘀血和淤血的区别

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　　瘀血和淤血的区别推荐文章3：血液里的“垃圾”得及时清，“活血化瘀”要分3个层级，中药应该这样用

　　文 / 陈慧娟 上海中医药大学 副教授

　　人体血液运行脉中

　　循环流注

　　到达身体各个部位

　　发挥濡养的作用

　　如果血停留、阻滞在脏腑组织和脉络中，就会引发多种病症。

　　瘀血和血瘀有何区别？

　　瘀血

　　既是血液运行障碍所形成的病理产物，又是一种病因。如果血液在运行中发生迟缓不畅，甚至停滞；或者出血后，离经之血停聚体内，就会形成瘀血。

　　瘀血的临床表现

　　疼痛：血脉瘀滞，不通则痛。瘀血引起者，疼痛部位多固定不移，疼痛明显，多为刺痛，痛处拒按，夜间加重。

　　肿块：瘀血久留，易形成有形的肿块。

　　出血：瘀血内阻，血不循经，逸于脉外，则引起出血。一般多血色紫暗，夹有血块，淋漓不尽。

　　色紫暗：多见青紫、黧黑、晦暗等颜色，如面色黧黑、口唇紫暗，舌质紫或有瘀斑、瘀点，舌下或肌肤脉络怒张、色暗。

　　脉涩或结代：瘀血阻滞，常脉来艰涩，或脉跳有间歇。

　　血瘀

　　是人体在病理情况下所呈现的一种血液运行不畅或阻滞、凝结的状态，属于中医病机的范畴。

　　瘀血重点在“血”，强调的是阻滞、凝聚的血液。

　　血瘀重点在“瘀”，强调的是血液凝聚、阻滞的状态。

　　在形成方面，瘀血和血瘀常互为因果。各种原因导致人体气虚、气滞、血寒、血热或因外伤造成血行不畅、凝结、阻滞或引起出血时，都可形成瘀血；而瘀血内阻，血行不畅，可造成或加重血瘀的病理状态。

　　活血化瘀要灵活用药

　　引起血瘀的因素不同，气虚、气滞、血寒、血热等均可形成血瘀，故在活血化瘀时不应忘记治病求本。

　　气虚引起的血瘀：常补气活血，在活血化瘀药中酌加人参、黄芪等补气药。

　　气滞引起的血瘀：可配合理气药， 如香附、柴胡等。

　　阳虚寒凝引起的血瘀：可配合温经通脉药，如附子、桂枝等。

　　血热引起的血瘀：可用清热化瘀药，如牡丹皮、赤芍、败酱草等。

　　痰浊阻滞引起的血瘀：可配合半夏、石菖蒲等化痰药。

　　活血化瘀药物从功效的缓峻而言，可分为3个层级：和血行血、活血散瘀、破血逐瘀。

　　和血行血的药物

　　当归、丹参、赤芍等，力最和缓，常用于血行不畅、血瘀较轻者。

　　活血散瘀的药物

　　桃仁、红花、泽兰、川芎等，力较和血行血药强，适用于血瘀较甚，有瘀血形成者。

　　破血逐瘀的药物

　　三棱、莪术、水蛭、土鳖虫等，力峻猛，适用于瘀血结聚深重或形成肿块者。

　　需要注意的是，各类活血化瘀药及处方在具体使用时，应根据病症类型、病情轻重、体质强弱及兼夹症状合理选择。

　　由于活血化瘀药本身有耗气伤血、动血之弊，所以有出血倾向、气血虚弱者应慎用，妊娠期女性应禁用，经期女性应根据经期、 经量选用。

　　（文中方药需要在专业医师指导下使用）

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　　大家好，我是魏医生，许多朋友都被瘀血问题困扰。不少人尝试用血府逐瘀丸、桂枝茯苓丸化解瘀血，可效果不佳，原因就在于分不清淤血的三种类型还在乱用药，今天就和大家一个视频讲清楚淤血的三种类型

　　第一，肝郁气滞型瘀血。这类瘀血在身体上有明显表现，体表会出现暗沉瘀斑，还常伴有胸闷、腹胀的症状，人会不自觉地叹气来舒缓不适，情绪也不稳定，容易起伏变化。想要化解它，需采用化瘀药与疏肝理气相结合的方式。建议晨起服用逍遥丸，同时搭配饮用玫瑰花茶，每日坚持拍打腋下极泉穴 3 分钟，促进气血流通。

　　第二，气虚血瘀型瘀血。有这类瘀血问题的朋友，身体稍一活动就气喘吁吁，像爬三层楼就体力不支，说话有气无力，并且感冒频繁。对此，有效的解决办法是将化瘀药与补气之法相结合。经典搭配为血府逐瘀丸搭配黄芪山药粥，早餐空腹食用，另外，每天练习八段锦 “两手托天” 式 5 组，给身体补充元气，推动气血运行。

　　第三，阳虚血瘀型瘀血。这类朋友手脚冰凉，离不开热水，大便还经常干结难解。化解此型瘀血，要采取温阳与化瘀同步的策略。睡前艾灸关元穴，每周食用 2 次当归生姜羊肉汤，从内驱散体内寒气，化解瘀血。

　　化瘀不能只做表面功夫，若连续使用化瘀手段三个月，症状仍无改善，就得停止使用。最后特别要注意，具体用药必须经专业医师面诊指导，保障安全有效。

　　你属于哪种瘀血类型呢？欢迎晒舌象图（舌苔 + 舌底静脉）到留言区分享交流，帮你免费辨证，咱们下期再见

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