人体内脏器官分布

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　　1分钟了解人体脏器位置。

　　这是左肺右肺，这是心脏，在正中偏左侧。这是气管，分为左右支气管，进入两侧肺。这是横膈膜，横膈膜以上是胸腔，横膈膜以下是腹腔。在上腹部有偏右侧的肝脏，这是胆囊，这是胃，胃以下这是十二指肠，这是肠道，小肠和外围的大肠，这是胰腺，十二指肠，十二指肠上面和胃相连。

　　左上腹部脾脏，左右肾脏在腹腔偏后位置，腹主动脉，肾脏下面连着输尿管，输尿管下面是膀胱。

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　　转载自:医学科普

　　肝脏是一个非常神奇的器官，它可以自我再生，而且在消化方面发挥着重要作用，肝脏可以产生胆汁、储存能量、排毒和产生蛋白质。下面就来详细地介绍一下肝脏这个解剖器官。

　　肝脏是一个巨大的腹膜内器官，主要位于腹部的右肋区和上腹部，深至第 7 至第11 根肋骨。它位于胃的右侧，部分肝脏覆盖在胃的前表面。它位于十二指肠、横结肠右侧和右结肠屈曲的上方。

　　肝脏大部分位于小网膜前方;且在右肾和肾上腺的正上方。

　　肝脏有许多重要的功能，包括产生胆汁以帮助脂肪消化，从消化系统中接受和代谢吸收的物质，从消化系统中吸收有毒物质及解毒，储存和释放碳水化合物，以及产生蛋白质（主要是血浆蛋白，如白蛋白和凝血因子）。仔细观察肝脏，你会发现人类的肝脏实际上大致分为四个部分，也可被称为肝叶，这包括一个较大的肝右叶，它被镰状韧带与较小的肝左叶分开。然后是尾状叶和方叶，它们在解剖学上包括在肝右叶之中。

　　肝脏被潜在的空间包围着，这些空间被称为肝间隙。这些间隙通常只含有少量腹膜液，这些腹膜液在密切接触时充当两层膜之间的润滑剂。肝间隙包括左右膈下隐窝，它们是位于肝脏前上侧面的腹膜腔的延伸，由镰状韧带隔开。接下来是肝下间隙，位于肝脏和横结肠之间。这个间隙连接着肝肾隐窝，它从肝和右肾之间的肝下间隙向后上方延伸。

　　现在让我们看一下肝脏的两个主要表面。首先是横膈膜表面，它与横膈膜直接接触，表面光滑，呈圆顶状。其次是内脏表面，是由邻近器官如胆囊、胆管等形成的不规则表面。

　　横膈膜表面是由内脏腹膜覆盖的，除了它的后侧面，也就是我们所说的裸露区。肝脏的裸露区与横膈膜直接接触，然而，它被内脏腹膜的反射所包围，内脏腹膜形成了冠状动脉韧带的上下两层。

　　冠状是形状如同皇冠的意思，冠状韧带像皇冠一样包裹着肝脏的上表面。这几层冠状韧带在右侧融合在了一起形成右三角韧带，在左侧融合在一起形成左三角韧带。

　　肝被镰状韧带分为左右叶，镰状韧带起源于胚胎前肠的腹侧肠系膜。在它的下游离缘，这个韧带包含肝圆韧带，翻译成“肝的圆形韧带”。这是胎儿脐静脉的残余物，过去脐静脉用于将富氧血液从胎盘输送到胎儿肝脏。

　　现在我们来看一下肝脏内脏表面由于与其他器官的密切接触而产生的凹槽和印痕。首先，在肝脏的后下表面有两个显著的沟纹，分别叫做左右矢状裂隙。它们由肝门连接，肝门是一个短的横裂，大多数肝血管从这里进出肝脏。它们合在一起，看起来有点像字母“H”。

　　右侧矢状裂在前面包含一个胆囊窝，它沿着后表面继续作为下腔静脉的沟。下腔静脉沟也延伸到膈面。

　　左矢状裂，也称为脐裂隙，其前部包含圆形韧带裂，后部与静脉韧带裂相连。静脉韧带在胎儿时期实际上为静脉导管，它的作用是将血液从脐静脉分流到下腔静脉，绕过胎儿肝脏。

　　除此之外，还有肝胃韧带，它实际上是小网膜的一部分，从静脉韧带的裂缝延伸到胃小弯。

　　位于右下后方的小网膜的游离边缘称为肝十二指肠韧带，它在肝门和十二指肠近端之间延伸。此韧带由胆管、肝固有动脉、肝门静脉组成。

　　好了，现在我们来看看肝脏的血液供应情况。它从两个主要接收血液;肝门静脉和肝固有动脉。

　　肝门静脉输送进入肝脏的大部分血液。它是由脾静脉和肠系膜上静脉合并而成的，后者从胃肠道输送营养丰富的血液。这些血液直接进入肝脏，特别是肝细胞，肝细胞是执行解毒等任务的肝细胞。

　　其余的肝脏血液供应是来自肝动脉本身的富氧动脉血，它起源于腹腔动脉的一个分支，叫做肝总动脉。这条动脉又分成胃十二指肠动脉和肝固有动脉，肝固有动脉又分成右肝动脉和左肝动脉。左、右肝动脉主要供应肝脏的非实质部分，如肝脏内的胆管。

　　现在，我们来谈谈肝脏的静脉血流。在每个肝小叶内，血液从周围通过窦状隙（血窦）流向中央静脉。中央静脉的血液流入集静脉，然后流入三条肝静脉中的一条，最后流入下腔静脉。

　　肝右静脉排出肝右叶的血液，肝左静脉排出肝左叶的血液，位于这两个叶之间的肝中静脉排出肝脏的中央部分血液。

　　现在，我们来看肝脏的淋巴引流，一般分为前、后两部分。大部分来自肝脏前部的淋巴液流入肝门周围的肝淋巴结，而来自肝脏后部的淋巴液则流入肝脏裸露区周围的膈淋巴结。也可沿镰状韧带和圆形韧带，沿前腹壁向胸骨旁淋巴结和脐周淋巴结有部分淋巴引流。

　　最后，肝脏的神经支配来自肝神经丛。肝神经丛接受来自乳糜丛的交感神经纤维，以及来自迷走神经前干和迷走神经后干的副交感神经纤维。

　　好了，现在让我们来看看胆道，它由一系列的管道组成，这些管道将胆汁从肝脏和胆囊运送到十二指肠。胆汁是由肝细胞不断分泌的，从肝细胞通过小管流入小叶间管，然后再通过途径将胆汁输送到左右肝管。

　　这些肝管合并形成肝总管，随后由来自胆囊的囊管连接，形成胆总管。胆囊管携带胆汁进出胆囊，允许胆汁储存和释放。在下方，总胆管与主胰管合并，形成肝胰壶腹，又称水壶腹。肝胰壶腹在十二指肠主乳头处进入十二指肠。一个叫做 Oddi 括约肌的肌肉瓣膜调节胆汁和胰液进入十二指肠的流量。

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　　刘女士（化名）在退休后终于有了自己的时间，想着好好出去旅旅游，规划好自己的退休生活。

　　大约在退休三个月后，刘女士出现了异常的腹部疼痛，她以为是吃坏了肚子引起的，自行在药店购买了消炎药服用，用药后疼痛的确得到了缓解，于是她就没当回事。

　　后面在和朋友外出旅行的时候，她又出现了几次腹部疼痛，每次她都是去药店自行购买药物服用，她觉得肚子疼是小毛病。疼痛感一直持续了几个月时间，刘女士发现自己的腹痛变得越来越严重，且总有想排便的感觉，这才让她觉得情况不对，去医院进行了检查。

　　经检查，发现她的盆腔内存在有一个7cm的坚硬包块，考虑是卵巢癌。这个结果令刘女士难以接受，不过是小小的腹痛而已，怎么会是癌症呢？

　　腹痛对于大家而言都不陌生，很多人也和刘女士一样，觉得这就是小毛病无需挂怀。然而，这个想法并不正确，很多疾病都是以腹痛为首发症状，如若可以及时抓住这些信号，或可对疾病做到早发现早治疗。

　　

一、肚子痛，到底是哪里出问题了？

　　英国对其全科医学研究库数据分析结果显示，腹痛年发病率为22.3%，其是全科医学门诊最为常见的就诊原因。

　　腹部不同的位置疼痛，可能代表不同的器官出问题

　　1、左上腹痛：

　　主要器官有胰腺、脾脏，胃等，疼痛比较常见的原因包括胃病、胰腺炎等。2、中上腹痛：

　　主要器官有胃幽门端、十二指肠等，疼痛比较常见的原因包括胃/十二指肠溃疡、胃炎、消化不良、心绞痛、主动脉夹层等。

　　3、右上腹痛：

　　主要器官有肝脏、胆囊等，疼痛比较常见的原因包括肝炎、胆结石、胆囊炎等。

　　4、腹部中间痛：

　　主要器官有大网膜、下垂的胃、横结肠等，疼痛比较常见的原因包括肠系膜疾病、急性肠炎、肠梗阻以及主动脉夹层等。

　　5、左下腹痛：

　　主要器官有乙状结肠、输卵管等，疼痛比较常见的原因包括附件炎、宫外孕、乙状结肠炎症等。

　　6、中下腹痛：

　　主要器官有子宫、膀胱、直肠等，疼痛比较常见的原因包括盆腔炎、前列腺炎、直肠炎以及膀胱炎等。

　　7、右下腹痛：

　　主要器官有盲肠、阑尾、回肠下端等，疼痛比较常见的原因包括阑尾炎、结肠炎、卵巢囊肿扭转等。

　　值得提醒的是，一些癌症的首发信号也可能是腹痛，这几种肚子痛一定要及时引起重视。

　　

二、这几种肚子痛，可能是癌症的信号

　　1、肝癌

　　肝癌引起的疼痛叫做“肝区疼痛”，疼痛主要会出现在右上腹部，多为刺痛、钝痛，但很容易和普通的腹痛混为一谈。除了腹痛以外，患者还会有消瘦、乏力、黄疸以及蜘蛛痣等症状。

　　2、肠癌

　　肠癌引起的腹痛多集中在中下腹部，为隐痛、胀痛，除了腹痛以外患者还会有排便习惯改变、血便以及粪便形态异常等症状。

　　3、胃癌

　　胃癌和胃炎、胃溃疡等疾病都会引起腹痛症状出现，多集中在左上腹部。但胃病引起的疼痛多具有规律性，一旦发现疼痛变得毫无规律，一定要警惕可能是胃癌来袭。除了腹痛以外，胃癌还会有反复烧心反酸、体重快速下降、黑便等症状。

　　4、胰腺癌

　　胰腺癌引起的疼痛主要在上腹部，表现为隐痛、胀痛，一般不会有明显的剧烈疼痛，只有少部分患者累及到交感神经时，会有明显的腰背部、肩背疼痛。除了腹痛以外，胰腺癌还会引起患者出现厌食、黄疸、腹泻等异常表现。

　　腹部很多时候可以作为人体健康的晴雨表，当发现腹部出现这几个异常时，也需要警惕可能是疾病来袭。

　　

三、除了疼痛，腹部出现哪些异常也需要警惕？

　　1、腹部隆起有腹水

　　肿瘤疾病在发展过程中，很可能会引起腹水症状出现。患者的腹部会明显隆起，内里存在很多的液体，很多患者还会有明显的疼痛感出现。

　　2、摸到肿块

　　当发现腹部存在异常的肿块时，一定要引起警惕，这很可能是恶性肿瘤发展过程中出现的局部病灶体积增大。

　　3、没怀孕却出现妊娠纹

　　腹部出现异常的妊娠纹，可能是怀孕、肥胖等生理性原因引起，也可能是病理性原因所致，如罹患肾上腺皮质功能减退、巨大卵巢肿瘤切除后、大量腹水消退后、部分脑垂体瘤造成激素异常时，都可能会在腹部出现妊娠纹。

　　腹部是人体脏器聚集的主要位置，当发现腹部出现异常的症状或是疼痛感时，要及时引起警惕就医治疗，切不可对其置之不理，否则很可能会将小病拖成大病。#谣零零计划##我在头条搞创作第二期#

　　参考资料：

　　[1]《胰腺癌：了解！面对！战胜！》.江苏省人民医院.2021-11-25

　　[2]《「肚子疼」到底是哪里在疼？一张“腹部地图”看得明明白白》.生命时.2021-01-29

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